Ушиб тазобедренного сустава: диагностика и лечение

Любой ушиб опасен своими последствиями.

Ушиб тазобедренного сустава представляет собой повреждение мышц и соединительной ткани от воздействия извне. При этом кожные покровы сохраняют свою целостность.

В зависимости от силы удара, на месте травмы будет образовываться синяк, то есть скопление крови под кожей. Хоть такое место и травмируется редко, но вот последствия тут могут быть самыми тяжелыми. А все дело в том, что ТБС является одним из самых крупных и главных сочленений в организме.

Причины травматизации

Наиболее часто проблема может возникнуть по двум причинам – на тазобедренный сустав пришелся удар каким-либо предметов извне или же человек упал, оказав давление своим весом на этот участок. В обоих случаях, на травму нужно немедленно реагировать, ведь бывает так, что человек не испытывает сильной боли, а патологические процессы уже прогрессируют.

Ушиб тазобедренного сустава может быть вызван следующими факторами:

спорт – это может быть обыкновенная игра или конкретный вид спорта, например, какое-либо единоборство;
падение – особенно опасно для лиц пожилого возраста;
бытовые и производственные травмы – если работа связана с активной деятельностью, например, строители;
автомобильные аварии.

В каждом конкретном случае, врач будет назначать свою помощь.

Природой заложено, чтобы кровь двигалась по определенным руслам (сосудам). Если по каким-либо причинам происходит «сбой пути», то это непременно приведет к воспалению. Тазобедренный сустав имеет своеобразную защиту – он окружен со всех сторон мягкотканными и костными образованиями. В зависимости от того, какие именно ткани повредились, такими могут быть и симптомы.

Симптоматика

От банального легкого удара могут возникнуть достаточно серьезные осложнения. Обычно первые дискомфортные ощущения появляются практически сразу. Длительность и интенсивность зависят от силы воздействия (ушиба), а также места локализации.

Для такой ситуации есть типичные признаки:

Симптом и фото	Характеристика
Боль в тбс Боль в тазобедренном суставе после ушиба довольно интенсивная.	В отличие от других заболеваний, данный симптом имеет максимальную интенсивность непосредственно в момент удара и первое время после него. Боль затрагивает бедро и всю конечность, но спустя 24 часа, она сосредотачивается на конкретном месте ушиба.
Кровоподтек Гематомы при повреждении таза и бедра могут быть внушительными.	В зависимости от силы воздействия гематома может иметь небольшие размеры или значительные. Зачастую синяк к концу первых суток приобретает бордово-синюшный цвет. Постепенно кровоподтек будет терять свою интенсивность, меняя окрас.
Отек Отек при ушибе может сочетаться с кровоподтеками.	Такой симптом проявляется одновременно с кровоподтеком. В ушибленном месте появляется уплотнение, которое может возвышаться над уровнем кожи.
Покраснение При ушибе может возникнуть стойкое покраснение поврежденного места.	Этот момент обуславливается тем, что вовремя воздействия извне на кожу, происходит расширение кровеносных сосудов кожи. А вот если они «порвутся», тогда и образуется синяк.
Температура Общая температура тела при ушибе в пределах нормы.	Если и проявляется, то местно.
Нарушение двигательной активности После травмы больной испытывает дискомфорт при ходьбе.	Функции конечности ограничиваются, так как больной ощущает болевой дискомфорт. Поэтому после ушиба у больного часто появляется хромота.

Все выше приведенные симптомы характерны для любых ушибов, не только тазобедренного сустава. Такая ситуация не представляет особой опасности для жизни пациента, но тем не менее, требует, чтобы проводилось полноценное лечение.

Ушиб ТБС может сочетаться с другими травмами, например, как при автомобильной аварии. И вот тут требуется более оперативное вмешательство со стороны специалистов.

Степень ушиба

Прежде, чем приступать к лечению, необходимо понимать, в каком состоянии находиться конечность. Чем сильнее травма, тем более серьезным будет лечение. Важно исключить перелом, ведь в этом случае понадобиться только профессиональная медицинская помощь.

Для того чтобы понять, что делать с ушибом ТБС, нужно определить степень повреждения:

Степень	Сила повреждения	Проявления
1-я степень	Воздействие было слабым	На контактном месте может и не остаться вовсе следов, или же проявятся царапины. Боль будет слабой и быстропроходящей. Такие «слабые» симптомы полностью проходят к 3 4 дню после получения травмы.
2-я степень	Умеренный удар или воздействие	Тут уже происходит повреждение мышечных тканей. На точке соприкосновения возникают чувствительные болезненные ощущения, также проявляется отек, кровоизлияние или даже большая гематома.
3-я степень	Сильное воздействие ли удар	Происходит повреждение связок и сухожилий, из-за чего теряется полноценная двигательная способность конечности. Также тут наблюдаются те же симптомы, что и при 2-ой степени ушиба.
4-я степень	Серьезное травмирование (например, автомобильная авария)	Данная ситуация несет определенную угрозу здоровью. Тут наблюдается повышение общей температуры и увеличение лимфоузлов, которое связано серьезными нарушениями сустава и всех близлежащих тканей. Требуется немедленная медицинская помощь.

Как видно из выше изложенного, ушиб ушибу рознь. Поэтому в каждой ситуации требуется свой индивидуальный подход. И не лишним будет посетить врача, даже, если на первый взгляд, травма не была сильной или не несет видимых повреждений.

Диагностика и лечение

В первую очередь больного опрашивают о том, как он получил травму. После этого врач, основываясь на данных ответов пациента и осмотра, координирует курс лечения.

Но чтобы подобрать максимально эффективные методы, еще потребуется сделать рентген, а при необходимости компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Но все зависит от силы повреждения – чем сильнее был удар, тем больше потребуется обследований. Основываясь на полученных результатах, подбирается конкретный вид терапии.

Консервативный подход

Такой метод используется при ушибах легкой и средней степени. Он включает в себя специальные мероприятия и прием некоторых медикаментов.

В первую очередь пациенту назначают функциональную разгрузку больного сустава. Для этого предстоит пролежать в кровати 3 4 дня, но таким образом, чтобы нога была в приподнятом состоянии. Также в первые дни для ходьбы ему предстоит передвигаться только при помощи ходунков или костыля, чтобы минимизировать нагрузку на больную ногу.

В первый момент после ушиб лучше всего приложить что-нибудь холодное к поврежденному месту, например, лед, завернутый в полотенце. Это позволит уменьшить объем кровоизлияния и отек.

Допустимо применение медикаментозных препаратов:

противовоспалительная группа – таблетки (Кетопрофен или Диклофенак), мази и\или гели (Ортофен или Вольтарен);
обезболивающая группа (Кеторолак или Темпалгин);
антигистаминные препараты (Супрастин или Диазолин) они позволяют уменьшить отек.

В каждый препарат вложена инструкция, которая рассказывает о том, как его нужно принимать. Но есть одно но: каждый пациент индивидуален, поэтому на усмотрение врача, курс приема может несколько меняться.

Очень важно рассчитать дозу, которая в первую очередь зависит от массы пациента. Если же больному установили диету, то по мере сбрасывания веса, специалист будет корректировать и дозу лекарственных средств. Поэтому информация в инструкции не всегда является актуальной.

Хирургия

Такой метод используется только при серьезных повреждениях. Зачастую они провоцируют воспаление и другие осложнения, поэтому помощь тут нужна достаточно быстрая.

Операция может быть одного из 2 видов:

рассечение и дренирование ушиба – данный подход используется в тех случаях, когда воспалившаяся гематома начинает загнаиваться;
рассечение оболочек мышц – такой метод используется при сильном травмировании, когда происход напитка мягких тканей кровью, из-за чего возникает внушительная отечность.

Реабилитационное лечение

В эту категорию входят методы физиотерапевтической и физкультурной направленности. Самыми эффективными являются электрофорез, при котором используются анальгетики и специальные ферменты. В комплексе с этим методом назначают магнитотерапию, лечение токами высоких частот и лазеротерапию.

Что касается ЛФК, то оно направлено на восстановление подвижности и тонуса мышц. Но физкультура назначается только после того, как будет обследовано состояние мышц и целостности костей. Если тут ничего не повреждено, то к занятиям приступают сразу после того, как пройдут боль и отек. Специальные упражнения и правила их выполнения рассказывает и показывает врач-реабилитолог.

Не стоит забывать и про нетрадиционную медицину. Но ею сильно увлекаться нельзя, особенно при серьезных повреждениях.

Можно использовать успокоительные и противооттечные самодельные компрессы или мази. Но прежде, чем испытывать какое-либо средство, нужно убедиться в отсутствии аллергии на все используемые компоненты (и лучше проконсультироваться с врачом!). К тому же такой подход актуален только при легких ушибах.

Вероятные проблемы

Ели кому-то может показать, что ушиб – пустяк, то он сильно ошибается. Такая травма может принести серьезные осложнения.

Особенно, это касается случаев, когда повреждение захватило большую область, например, при автомобильной аварии или падении с высоты. К тому же, не стоит забывать, что осложнение может возникнуть в процессе самого лечения, из-за чего курс терапии врач должен изменить и увеличить ее длительность.

Есть ряд проблем, которые могут сопровождать такую травму:

появление эксудата составляющего в области кровоизлияния, в следствие чего формируется гнойник;
миозит – возникает, когда близлежащие мышцы пропитываются кровью из травмированных сосудов;
фиброз – состояние, при котором происходит замещение мышечной ткани соединительной;
флегмона – последняя стадия гнойного воспаления, которое практически полностью затрагивает бедро.

Главной общей особенностью всех вышеперечисленных состояний является вторичное присоединение инфекции. Поэтому тут нужно немедленное реагирование, ведь кроме временной нетрудоспособности, можно еще и получить назначение на ампутацию. Поэтому здесь шутить не стоит, ведь цена вопроса в этом случае – полноценная жизнь.

Видео в этой статье может более подробно рассказать о том, какие проблемы могут возникнуть после ушиба тазобедренного сустава. Важно понимать, что ушиб тазобедренного сустава – не шутка. Особенно, это касается лиц пожилого возраста, ведь у них процессы регенерации намного хуже, чем у молодого поколения!

(Пока оценок нет)

Загрузка...