В каких случаях назначают МРТ челюстно-лицевого сустава

За подвижность нижней челюсти и ее правильное положение к верхней челюсти отвечают 2 соединения, образованные выемками височных костей и головками мыщелков нижней челюсти. Как и другие сочленения, челюстно-лицевые суставы могут травмироваться, деформироваться из-за дегенеративных, воспалительных или опухолевых процессов.

Для диагностики патологических состояний врач может назначить рентген челюстного сустава (лучшая методика — конусно-лучевая КТ), УЗИ височно-нижнечелюстного сустава и/или магнитно-резонансную томографию (МРТ) челюстно-лицевого сустава.

Строение височно-нижнечелюстного сочленения: здоровый (1) и пораженный остеоартрозом (2)

Строение височно-нижнечелюстного сочленения: здоровый (1) и пораженный остеоартрозом (2)

УЗИ и МРТ челюстного сустава позволяют оценить состояние его мягких тканей — менископодобного диска, связки, хрящевой поверхности мыщелка, суставной сумки, кровеносных сосудов и мышц. Эти обследования не оказывают вредного рентгеновского воздействия, но, увы, не позволяют увидеть состояние костной ткани. МРТ дает более четкую картину и большее количество «срезов-снимков», чем УЗИ.

Однако из-за того, что цена МРТ-обследования высокая, его рекомендуют для уточнения диагноза, а для контроля лечения хронических патологий используют ультразвуковые исследования.

Показания

Сделать МРТ нижнечелюстного сустава врач может при следующих жалобах пациента:

  • онемение или болевые ощущения в области сочленения, в висках и/или щеках;
  • щелчки во время открытия\закрытия рта, боковых движений нижней челюстью;
  • уменьшение величины амплитуды и количества векторов движения в сочленении;
  • чрезмерная подвижность одного или обоих сочленений;
  • блокировка челюсти при открытом\закрытом рте;
  • трудности, возникающие в процессе жевания;
  • безосновательная утомляемость мышц лица и его припухлость.

МРТ-обследование также обязательно делают при частых эпизодах подвывихов или вывихов сочленений челюсти.

Магнитно-резонансный томограф и качество изображения, получаемое с его помощью

Магнитно-резонансный томограф и качество изображения, получаемое с его помощью

На фото, сделанных в процессе МРТ, очень хорошо видны доброкачественные или злокачественные новообразования, но в таких случаях обследование проводится с предварительным введением контрастного вещества. При этом используются препараты, содержащие гадолиний, а не вредные йодсодержащие контрасты.

К сведению. Перед коррекцией прикуса, имплантацией зубов или челюстно-лицевыми операциями назначается не МРТ, а конусно-лучевая рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.

Рентген, а не ультразвуковую или магнитно-резонансную диагностику, также делают при подозрении на трещину или перелом челюсти.

Противопоказания

Провести обследование МРТ височно-нижнечелюстного сустава могут помешать абсолютные противопоказания — наличие в организме инородных металлических тел, железных зубов и штифтов, брекетов, кардиостимулятора, электронного имплантата внутреннего уха, инсулиновой помпы, сосудистых металлических скоб и зажимов.

В список относительных запретов входят I триместр беременности, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, наличие некоторых моделей несъемных протезов внутреннего уха.

Подготовка к обследованию

Если МРТ нижнечелюстного сустава делается без введения контрастного вещества, а в подавляющем большинстве случаев как раз обходятся без него, то особой подготовки к обследованию не потребуется.

Для МРТ сочленений челюсти ставится дополнительное устройство со специальными катушками возле них

Для МРТ сочленений челюсти ставится дополнительное устройство со специальными катушками возле них

Тем не менее нужно знать, что инструкция категорически обязывает обследуемого, перед началом процедуры, оставить в соседнем с аппаратной комнатой помещении все нательные предметы и украшения, съемные зубные протезы, вынуть из карманов монеты, ключи, кредитные карточки.

На заметку. Перед магнитно-резонансной томографией челюсти женщинам необходимо будет смыть декоративный макияж.

Сама процедура магнитно-резонансного обследования длится не долго (до 15 минут максимум). Пациенту предстоит несколько минут полежать с закрытым ртом и соединенными нижними и верхними зубами, а затем предстоит побыть около 5 минут с приоткрытым ртом. Обычно для этого предлагают зажать зубами полиэтиленовый тюбик с зубной пастой.

И в заключение предлагаем тем, кто ни разу не делал магнитно-резонансную томографию, посмотреть видео в этой статье, и убедиться, что это диагностическое обследование не представляет сложности, и его не стоит бояться.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Семина Светлана Сергеевна/ автор статьи

Профессиональный стаж: 23 года.
Степень: Высшая категория.
Автор статей на сайте: Veligor-Centre.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский проект про симптомы, причины и лучшие методы лечения заболеваний