Межпозвоночная грыжа – это выход хряща за пределы позвонка
В статье рассказывается о причинах и механизме развития межпозвоночной грыжи. Рассматриваются симптомы и различные методы лечения.
Человеческий позвоночник имеет цилиндрическую форму. Он состоит из костных образований – позвонков, и дисков между ними из хрящевой ткани.
Эти диски способны выдерживать значительные нагрузки. Поясница и крестец выполняют наибольшую нагрузку, поэтому наиболее уязвимы и подвержены образованию грыж.
При таком заболевании, как межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение должно быть назначено как можно быстрее, так как человек может испытывать сильную боль. Это заболевание относится к классу дегенеративных болезней и характеризуется нарушением целостности межпозвоночного диска.
Развитие и стадии патологии
В середине позвоночного диска имеется пульпозное ядро, окруженное коллагеновыми волокнами, хрящами и фиброзным кольцом. Под влиянием различных факторов, эти ткани могут расслаиваться и становиться хрупкими.
Происходит повреждение фиброзного кольца с той стороны, на которую воздействуют неблагоприятные факторы. В результате этого ядро смещается, а его содержимое выходит наружу. Таким образом развивается грыжа. Она может сдавливать нервные корешки, приводя к воспалению прилегающих тканей.
Медики выделяют 4 стадии заболевания, в зависимости от его развития:
- Протрузия. Смещение пульпозного ядра небольшое, фиброзное кольцо выпячивается частично, оставаясь целым.
- Экструзия. Фиброзное кольцо вытягивается в позвоночный канал вместе с пульпозным ядром.
- Пролапс. Фиброзное кольцо разрывается. В месте разрыва пульпозное ядро выводится наружу. Размер грыжи составляет 1,5 сантиметра.
- Секвестрация. Пульпозное ядро смещается в канал позвоночника и утрачивает связь с позвонком. Часто происходит защемление нервных корешков и пациент чувствует боль.
На начальной стадии можно не заметить угрожающих симптомов, так как боль практически отсутствует.
Почему возникает
Если раньше такая грыжа встречалась в основном у пожилых людей, то сейчас эта патология выявляется и у людей более молодого возраста.
Ученые выделяют несколько причин развития болезни:
- травмы;
- неправильное поднятие тяжестей;
- наличие остеохондроза;
- патология суставов таза;
- сколиоз;
- нарушение обмена веществ в организме;
- различные опухоли в позвоночнике.
Существуют факторы риска, способствующие возникновению болезни:
- мужской пол;
- избыточный вес;
- гиподинамия;
- некоторые инфекции;
- вредные привычки.
Эти факторы способствуют активному износу хрящевой ткани, что приводит к формированию грыжи.
Симптоматические проявления болезни
Боль — основной симптом межпозвоночной грыжи
Симптомы межпозвоночной грыжи пояснично крестцового отдела становятся заметны не сразу.
Проходит некоторое время, когда человек начинает замечать неприятные проявления болезни:
- тупая боль, усиливающаяся при напряжении спинных мышц;
- чувство скованности в пояснице;
- ограниченность подвижности;
- люмбалгия — острая боль внизу спины;
- онемение или покалывание подошвы;
- болезненность при изменении положения тела;
- нарушение функционирования органов малого таза;
- перекос тела.
При наличии хотя бы некоторых из названных симптомов, следует обратиться к врачу. Иначе ситуация будет только ухудшаться, появится риск дисфункции тазовых органов и развития паралича конечностей.
Диагностика
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника требует детальной диагностики, так как существует ряд заболеваний со схожими симптомами. Для постановки диагноза, врач проводит опрос и визуальный осмотр пациента.
Затем назначаются дополнительные обследования:
- анализ крови и мочи;
- рентген, который покажет изменения позвонков;
- МРТ, по результатом которой можно визуально увидеть нарушения дисков.
На фото можно увидеть изменения диска при межпозвоночной грыже.
Снимок МРТ при межпозвоночной грыже показывает ее локализацию и размеры
Диагноз ставится при совокупности клинических, лабораторных и инструментальных показателей.
Лечение
Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позваночника назначается врачом. Тактика терапии зависит от возраста пациента, выраженности симптомов, стадии заболевания. В любом случае, лечение должно быть комплексным.
Лечебный курс начинается с ограничения активности. Пациенту назначают постельный режим и медикаментозную терапию. После устранения острого периода заболевания, могут быть назначены курсы физиотерапии, массаж, ЛФК.
В 90% случаев заболевание излечивается консервативными методами. Но если они не приносят положительных результатов и грыжа достигла больших размеров, показано хирургическое лечение.
Лекарственные средства
Среди консервативных методов избавления от межпозвоночной грыжи — лечение лекарственными средствами занимает важнейшее место. Задача медикаментозного лечения — устранить болевой синдром и воспаление, улучшить обменные процессы в тканях.
В современных аптеках существует большой выбор лекарств, предназначенных для лечения данного заболевания. Цена на них может быть разной, и пациент без труда подберет наиболее доступное.
Таблица. Средства для консервативного лечения межпозвоночной грыжи:
| Препарат | Оказываемое действие | Инструкция по применению |
| Новокаин | Препарат с обезболивающим действием. Используется для проведения блокад при выраженном болевом синдроме. | Блокаду может сделать только специалист. Новокаин для этого вводится непосредственно между позвонками. |
| Но-шпа, папаверин | Оказывают спазмолитическое действие, устраняют болевые ощущения. | Могут быть назначены для приема внутрь или для внутримышечных инъекций – в зависимости от выраженности болевых ощущений. |
| Артра | Препарат содержит хондроитин и глюкозамин, которые способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани. | Принимают по одной таблетке в день в течение месяца. |
| Вольтарен | Препарат в виде геля или мази с диклофенаком. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. | Наносят на спину в области грыжи дважды в день. |
Консервативная терапия не способна устранить грыжу позвоночника. Она используется для облегчения симптомов, подготовке пациента к оперативному вмешательству, а также после него в качестве восстановительных мероприятий.
Физиопроцедуры
Когда пациент почувствует себя лучше, врач назначает физиотерапию, так же могут назначить правильное питание специальную диету. Она положительно воздействует на проблемные области позвоночника и на состояние организма в целом.
Каждый вид процедур приносит свои результаты:
- электрофорез снимает отеки, улучшает кровообращение, уменьшает давление на нервные корешки, тем самым устраняет боль;
- электростимуляция воздействует на поврежденный участок таким образом, что мышцы расслабляются, корешки нервов освобождаются и боль уходит;
- иглорефлексотерапия обладает обезболивающим эффектом и улучшает питание и кровоток тканей.
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела – лечение предполагает проведение иглорефлексотерапии
Применение физиопроцедур усиливает действие лекарств, что позволяет значительно сократить их дозировку и уменьшить побочные действия.
Массаж
Лечебный массаж при межпозвоночной грыже способствует восстановлению нормального функционирования связочного аппарата и мышц спины. Такая процедура проводится только опытным, квалифицированным специалистом, который может адекватно оценить состояние позвоночника пациента.
Массаж может быть точечным, сегментарно-рефлекторным, классическим. Вместе с лечащим врачом массажист определяет технику массажа в соответствии с особенностями течения болезни.
Специалист определяет продолжительность массажа. Он может длиться от нескольких минут до часа при курсе лечения 10-12 процедур. После трехмесячного перерыва курс массажа возобновляют.
Лечебная физкультура
Задачей ЛФК является укрепление спинных мышц в области поясницы. Это необходимо для развития мышечного корсета, который препятствует смещению позвоночных дисков.
Комплекс упражнений разрабатывается специалистом индивидуально для каждого пациента.
Для получения стойкого результата необходимо знать и выполнять несколько правил:
- регулярные, ежедневные занятия;
- исключение резких движений;
- постепенное увеличение интенсивности и длительности упражнений;
- не допускать сильной усталости;
- прекращение занятий при чувстве боли и дискомфорта.
Увидеть примерный комплекс упражнений можно на видео в этой статье.
Если поставлен такой диагноз, как межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение проводится специалистами. Самолечение может привести к развитию осложнений заболевания и инвалидности.
(Пока оценок нет)
Загрузка...