Коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

При коксартрозе таза происходит постепенное разрушение тканей сочленений.

Коксартроз тазобедренного сустава связан с разрушением и поражением тазобедренных сочленений. Именно пациентки среднего и пожилого возраста больше всего страдают этой болезнью. Однако, недуг может поражать не только один, но и оба тазобедренных сустава.

Проблема заключается в том, что заболевание имеет склонность протекать незаметно в течение долгого периода времени, сопровождаясь лишь небольшими болевыми ощущениями и ограничением в движении суставов. Поэтому так важно знать, не только, как лечить болезнь, но и как ее распознать.

Причины возникновения коксартроза

Пациенты, которым ставят подобный диагноз, задаются вопросом: «Что такое коксартроз тазобедренного сустава и почему он возникает?»

Существует большое количество факторов, оказывающих влияние на возникновение и прогрессирование болезни:

1. В результате соматических заболеваний в суставе начинает нарушаться кровообращение. В итоге недостаточного кровообращения нарушается питание тканей и происходит накопление продуктов обмена и ферментов, которые и вызывают поражение хряща.
2. Повышенные нагрузки на сустав. Этим заболеванием могут страдать как профессиональные спортсмены, так и люди с избыточным весом, а также те, чья работа связаны с поднятием и переносом тяжелых предметов.
3. Изменения, связанные с физическими и химическими факторами, а также обменом веществ в организме.
4. Различные виды травм суставов, возникающие в подростковом возрасте, у спортсменов, на производстве и т. д.;
5. Аномалии позвоночника (сколиоз и др.), а также стопы (плоскостопие);
6. Инфекция и воспаление в суставах.
7. Нарушение в развитии суставов.
8. Врожденные дефекты вывиха бедра – около 20% всех случаев.
9. Отсутствие физических нагрузок. Профилактика коксартроза тазобедренного сустава заключается именно в умеренных занятиях физкультурой и спортом.
10. Возрастные изменения.
11. Наследственная склонность организма. Само заболевание не передается, а вот специфичность строения скелета, обмен веществ могут быть унаследованы от родителей на генетическом уровне.

Коксартрз может развиваться по многим причинам.

Некоторые проблемы, связанные с возникновением и развитием заболевания, больной может решить сам, попытавшись кардинально изменить свой образ жизни и питание.

Симптомы и признаки

Заболевания суставов имеют сходные проявления.

Коксартроз, артроз тазобедренного сустава проявляются в виде:

• болевых ощущений, локализованных в бедре, в колене или паху при различных нагрузках, и во время отдыха;
• припухлости суставов;
• ограничений движений в сочленениях таза;
• хромоты при ходьбе;
• в уменьшении длины одной ноги по соотношению к другой;
• поэтапном омертвлении мышц бедра и полной обездвиженности больного.

Основание обращения больных к врачу – возникновение боли. От стадии болезни во многом зависит характер и локализация боли. В начале заболевания болезненность в суставе почти не чувствуется (лишь при больших физических нагрузках), что дает специалисту возможность лишь заподозрить данный недуг, а затем подтвердить результатами обследований. Однако, большинство людей в это время не стремятся обращаться за лечением, надеясь на то, «что само пройдет».

Безответственное отношение больного к своему здоровью провоцирует постепенное усиление боли и ограничение подвижности больной ноги. Болевые ощущения продолжают нарастать при каждом движении, а утихают только при отдыхе (а потом не прекращаются даже в состоянии покоя). Мышцы бедра постепенно усыхают и уменьшаются в размерах.

При прогрессировании заболеваний суставов таза больной страдает от непрекращающейся сильной боли.

Стадии развития

Заболевание тазобедренного сустава – коксартроз, проявляется в нескольких стадиях. И чем раньше выявлена болезнь, тем быстрее специалист сможет назначить соответствующее лечение и остановить развитие недуга.

Рассмотрим характеристику стадий протекания заболевания:

Методы диагностики и лечения

Диагностика заболевания происходит на основании клинической картины и дополнительных исследований, которые подтверждаются рентгенограммой или КТ.

Именно обследование с помощью рентгена (КТ) помогает установить область и степень возможного поражения:

• присутствие костных наростов по суставному хрящу;
• уменьшение суставной щели;
• окостенение хрящевого сустава;
• уплотнение костной ткани под хрящом;
• коксартроз двухсторонний тазобедренного сустава или односторонний.

Рентген (на фото) помогает определить специалисту степень и область поражения тазобедренного сустава.

Компьютерная томография будет более информативна на ранних стадиях болезни.

При подтверждении диагноза назначается комплексная терапия, которая включает несколько этапов и видов. Лечение всегда начинается с медикаментозного, которое назначается лечащим врачом в зависимости от степени заболевания, затем подключаются (либо назначаются одновременно) вспомогательные методы.

Лекарственная терапия

Все лекарства, которые воздействуют на больной сустав можно разделить на те, что борются с симптомами недуга и те, что помогают остановить патпропроцесс и восстановить поврежденные ткани.

1. Обезболивающие препараты. Лекарства этой группы помогают справиться с болевыми ощущениями, особенно на начальных стадиях болезни. Первоначально специалистом может быть назначен Парацетамол в повышенных дозах, если препарат не справляется, то назначается Индометацин или Диклофенак. Принимать эти лекарства необходимо с осторожностью, ведь несмотря на обезболивающий эффект они, при длительном применении, вызывают воспаление слизистой желудка. В то же время некоторые лекарства этой серии неоднозначно воздействуют на процессы, происходящие в хряще. Одни препараты ухудшают процессы, вторые никак не влияют, а третьи – способствуют улучшению (вот почему все лекарственные средства должен назначать только врач!)
2. Сосудорасширяющие лекарства. К этим препаратам можно отнести Никошпан, Цинарезин или Трентал. Главное воздействие этих лекарств – расслабление мускулатуры сосудов, что помогает улучшению кровообращение и трофики тканей суставов. Препараты имеют минимальное количество противопоказаний при точном и правильном их применении. Однако, часто возникают побочных эффекты в виде аллергии, что стоит учитывать аллергикам.
3. Миорелаксанты. Помогают снять спазм мышц, тем самым способствуют снижению болевых ощущений. К препаратам данной группы можно отнести: Мидокалм и Сирдалуд. Принимаются лекарства с осторожностью гипотоникам и людям с заболеваниями нервной системы, потому что часто возникают побочные явления в виде головокружений, шума в ушах, тошноты, заторможенностью в сознании и т. д.
4. Хондропротекторы. Препараты, что защищают хрящевую ткань в суставе от повреждений и помогают ее восстановлению (особенно на ранних стадиях заболевания). К ним относятся: Румалон, Артеопарон, Структум, Дона и др. Для получения положительного результата принимать лекарство следует в течение 6 12 месяцев.
5. Гормональные препараты. Помогают снять воспаление сустава (в том числе и рядом расположенных сухожилий, мышц). К этой категории относятся: Кенагол, Мителпред и Гидрокотизон. Проводить инъекции этими препаратами возможно при отсутствии острых воспалительных процессов и не чаще раза в две недели и по 3 укола в один сустав. Оказывают непродолжительное действие.

Любые медикаментозные средства следует принимать согласно инструкции и указаний врача!

Местное лечение

Для лечения суставов можно принимать не только лекарства в виде таблеток или капсул, но и использовать мази или гели, растирая ими больные места: Вольтарен Эмульгель, Диклофенак мазь или ДИП-Релиф. Подобные лекарственные средства воздействуют местно, помогают убрать болезненные ощущения и уменьшить отек, способствуют регенерации суставных тканей.

Советы по физической активности и гимнастические упражнения

Существует ряд рекомендаций специалистов по поводу физической активности с заболеваниями суставов таза:

1. При прогрессировании болезни с целью уменьшения нагрузок на больной сустав нужно постараться сократить время проводимое стоя. Нужно использовать каждую возможность присесть, применяя это и в рабочее время.
2. При ходьбе можно опираться на трость, а при дальних поездках брать с собой складной стул.
3. Уменьшить количество поднимаемых тяжестей, обязательно распределяя равномерно на две руки.
4. Совсем ограничивать физические нагрузки не нужно, можно заниматься специальными упражнениями или лечебной физкультурой.

При больных суставах таза старайтесь вообще не поднимать тяжестей.

Специальные лечебные гимнастические упражнения (ЛФК) могут оказать положительный результат на больной орган. Подобные занятия помогут остановить развитие болезни на начальных этапах.

Необходимо чтобы лечебная гимнастика проводилась под наблюдением квалифицированного специалиста. Она включает упражнения на растяжку и упражнения, направленные на тренировку и укрепление мышц бедра, ягодиц, спины.

Вся гимнастика должна проходить постоянно с учетом состояния здоровья пациента. Видео в этой статье поможет в выборе упражнений.

Дополнительные методы лечения

К вспомогательным методам лечения коксартроза тазовых сочленений, помимо ЛФК, относят:

• массаж;
• физиопроцедуры;
• нетрадиционную терапию (иглоукалывание, лечебные ванны, грязевые обертывания и т. д.)

Комплекс тех или иных лечебных мер подбирает лечащий врач, опираясь на течение недуга и индивидуальные особенности конкретного больного.

Хирургические методы лечения

В отсутствие у пациентов положительного результата от консервативной терапии назначается хирургическое вмешательство.

В зависимости от показаний это может быть:

1. Артроскопический дебридмент. Этот хирургическое вмешательство производиться при ранних стадиях развития заболевания. Врач убирает из сустава кусочки хряща, травмирующие его при нагрузках. Боль и скованность сустава уменьшается. При этом заметно улучшается состояние пациента на два года, а если больной изменит образ жизни и будет строго следовать рекомендациям врача, то и на более длительный срок.
2. Околосуставная остеотомия. Операция заключается в следующем: бедренную кость надпиливают, что уменьшает угол наклона костей в суставе. Боль снижается и замедляется развитие заболевания. Цена операции довольно высока, но она может улучшить состояние здоровья больного в среднем на пять лет и больше.
3. Эндопротезирование. Диспластический остеоартроз и деформирующий артроз в запущенной форме точно не обойдутся без серьезной операции эндопротезирования. Если поражены сочленения на двух конечностях, то производится замена сустава на обеих. При этом больные суставы заменяются искусственными, которые производятся из металла, пластика или керамики. После операции пациент может вести привычный образ жизни достаточно длительное время (в течении 10 и более лет).

При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводят оперативное вмешательство.

Профилактические мероприятия

Врачи для профилактики коксартроза таза рекомендуют:

• регулярно заниматься спортом или танцами, ходить чаще пешком;
• пить более двух литров воды в день;
• не подвергать суставы чрезмерным нагрузкам при занятии спортом или поднятии тяжестей;
• не набирать лишний вес;
• питаться сбалансированно;
• включать в меню продукты, богатые желатином.

На протяжении всей жизни следует уделять внимание своему здоровью, в том числе и здоровью суставов – вести правильный образ жизни, вовремя проходить профосмотры и т. д., чтобы своевременно заметить начинающийся недуг и принять меры, в обратном случае может понадобиться операция! Видео в этой статье наглядно продемонстрирует, что это за заболевание коксартроз тазобедренного сустава, каковы его основные симптомы, а также методы лечения и профилактики.

(Пока оценок нет)

Загрузка...