Причин радикулопатии много, и возникает она, обычно, в поясничном отделе позвоночника. Чаще всего боль в пояснице — следствие прогрессирующего остеохондроза.
Если поясничный радикулит сопровождают боли в ягодице и бедре (ишиас), это значит, что ущемление нервных корешков длится давно, и однозначно есть, если не грыжа, то протрузия межпозвоночного диска. Болевой синдром при острой форме настолько силен, что буквально обездвиживает человека.
Чтобы соблюдать более-менее привычный образ жизни, требуются обезболивающие при радикулите. Какие из них самые эффективные?
Радикулопатия — это проявление воспаления корешков спинного мозга
Сразу же уточним, что «привычные» согревающие процедуры и мази, показаны лишь в случаях, когда боль в спине вызвана мышечным переохлаждением, или растяжением из-за неловкого движения или длительного неподвижного нахождения в неудобной позе.
Доля таких случаев составляет лишь 0,5 % из 100. Поэтому если человек не уверен в причине происхождения болевого синдрома, лучше отказаться от согревания, так как оно не тормозит, а увеличивает воспалительные процессы в нервном корешке и окружающих его тканях, в том числе и ускоряет деградацию, если таковая имеется, межпозвоночного диска.
Таблетки и уколы
Лучшие обезболивающие при радикулите — это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, содержащие кеторолак или диклофенак. Очень хорошо помогает Мовалис (действующее вещество: мелоксикам), но его цена выше.
При ярко выраженном остром болевом синдроме выполняется локальная укол-блокада, после чего препарат колется внутримышечно в течение 5–14 дней.
При острых болях в спине колоть лучше Мовалис, а пить предпочтительнее Найзилат
Если радикулитная боль сильная, но позволяет человеку относительно свободно двигаться, то снять боль и воспаление нервного корешка можно приемом НПВП-таблеток, инструкция к которым также ограничивает их применение 7–10 днями. Тем не менее, если есть возможность лучше делать уколы, так как они меньше «бьют» по желудку.
Хотя сегодня есть таблетированный НПВП с действующим веществом амтолметин гуацил (на фото вверху), который содержит в себе вспомогательный компонент, защищающий стенки желудка и 12-перстной кишки от вредного воздействия нестероидов.
На заметку. Опытный врач обязательно выпишет больному с жалобами на боли в спине витамины группы В (1, 6, 9, 12). Практикой доказано, что они способствуют более быстрому стиханию воспалительного процесса в ткани нервного корешка.
При обострении радикулопатии может быть также назначен миорелаксант — лекарство, помогающее снять мышечный спазм. Самыми эффективными препаратами из этого класса являются таблетки, содержащие тизанидин или толперизон. Кстати, они также обладают и умеренным седативным эффектом.
Наружные средства
Содержащие нестероидные противовоспалительные вещества мази, но лучше гели, так как они эффективнее работают, от радикулита применяются в случаях, когда состояние ЖКТ не позволяет пить или колоть перечисленные выше препараты, или же когда их нанесения хватает для снятия болевого синдрома без приема таблеток или постановки уколов.
Эффективные гели при радикулопатии (диклофенак, кеторолак, мелоксикам)
Обращаем внимание, что несмотря на то, что активное нестероидное противовоспалительное вещество, содержащееся в наружных средствах, не попадает в большом количестве в системный кровоток, пользование ими тоже ограничено во времени и требует небольшого перерыва.
На заметку. Пояс с согревающим эффектом от радикулита рекомендуют надевать лишь в тех случаях, когда есть вероятность переохлаждения или нахождения в помещениях со сквозняками. Обычно в период обострения радикулитной боли советуют надевать «обычный» полужесткий корсет или эластичный утягивающий пляс.
Довольно часто радикулопатия развивается в третьем, иногда и во втором, триместре беременности. Применять миорелаксант и НПВП обезболивающее при радикулите во время вынашивания плода запрещено. Беременным рекомендуется носить бандаж, делать лечебные массажи, заниматься специальной гимнастикой, плаванием, аквааэробикой.
ЛФК-упражнения и точечный массаж
Людям, у которых обострился ишиалгический радикулит, боли в ягодице (бедре) поможет снять курс процедур акупунктурного массажа по специальным точкам.
Возможна также и массажная «самопомощь».
Касаемо лечебной физкультуры, то в период обострения радикулита, вызванного остеохондрозом, регулярные занятия следует на время приостановить или снизить количество упражнений и сократить их дозировку приблизительно в 2 раза. После того, как боль пройдет, через 2–3 дня, необходимо вернуть полноценную физическую нагрузку на мышцы спины, в противном случае заболевание будет неумолимо прогрессировать.
В заключительном видео в этой статье показываются движения самомассажа и упражнения, с помощью которых можно избавиться от боли в пояснице и иррадиации ее в ягодицу и ногу. Их можно и нужно выполнять и пользуясь любой из форм НПВП.
В таком случае массаж и специальные движения помогут лекарствам быстрее снять воспаление в ущемленном нервном корешке и раздраженном седалищном нерве, а также убрать мышечный спазм и воспаление в окружающих мягких тканях.
(Пока оценок нет)
Загрузка...