Проблемы с опорожнением кишечника встречаются у многих, но лежачие больные страдают, особенно пожилые от запоров чаще других. Связано это, в первую очередь, со спецификой положения – у пациентов данной категории со временем расслабляются мышцы брюшной полости, что приводит к потере тонуса и невозможности полноценно переваривать пищу.
В итоге продукты распада выводятся из организма слишком долго и негативно влияют на кишечную систему изнутри, отравляя человека. Что делать в такой ситуации и как помочь – давайте разберемся.
Причины
Причин может быть несколько:
- Во-первых, это уже упомянутый выше тонус мышц. Человек в положении лежа почти не напрягает живот, мышцы постепенно ослабевают и возникают запоры. Запор может быть последствием хирургического вмешательства, при котором использовался местный или общий наркоз. Наркоз вызывает расслабление мышц брюшной полости и задержку пищи в кишечнике.
- Во-вторых, неправильное питание лежачего больного. Если в меню присутствуют вредные продукты, человек ест не вареное и тушеное, а жареное, жирное, много сладкого и солёного, таких негативных симптомов, как вздутие живота, метеоризм и запор, не избежать.
- В-третьих, влияние медикаментов. Некоторые лекарственные препараты (обезболивающие, снотворные, антибиотики) уничтожают полезные желудочные бактерии, что вызывает, в свою очередь, развитие патогенной микрофлоры. К этому же пункту можно отнести и бесконтрольный прием самим пациентом слабительных средств, нарушение дозировки.
- В-четвёртых, проблемы психологического характера. Длительное депрессивное состояние, нервные переживания, негативные эмоции, которые испытывает пациент, плохо влияют на работу всех важных систем человеческого организма, в том числе и пищеварительную систему.
- И последнее – дефицит жидкости, провоцирующий застой в толстом кишечнике.
Нельзя оставлять данную проблему без внимания – слишком много осложнений может в итоге возникнуть. Это и интоксикация важных органов продуктами распада, и обострение уже существующих недугов, и нарушение усвоения полезных веществ.
Затвердевшие каловые массы повреждают нежную внутреннюю оболочку кишечника, вызывают появление внутренних кровотечений и воспалений, геморрой, анальные трещины, даже выпадение прямой кишки. На фоне всех этих неприятностей у человека нарушает аппетит и сон, ухудшается общее самочувствие.
Лечение
Не занимайтесь самодеятельностью, а обратитесь за помощью к специалисту – только он сможет разработать адекватную схему лечения, режим питания и массаж. Народные средства использовать тоже можно, но как дополнительное средство, а не основное.
Что можно давать больному для борьбы с запором? Возможные слабительные препараты:
- Направленные на стимулирование мышечной системы и активизацию слизистой желудка (Сенаде, Гутталакс, Регулакс, Депурафлукс).
- Средства для улучшения микрофлоры и восстановления «стула» (Дюфалак).
- Местного действия (Микролакс, свечи на основе глицерина).
- Пребиотики, в основе которых полезные живые культуры (Линекс).
Что срочно нужно предпринимать и допустимо ли делать клизму при сильном запоре? Для быстрого очищения кишечника (например, перед операцией), назначают клизму. Процедура проста:
- Уложите больного на бок, согнуть ему ноги в коленях и приподнять к животу.
- Залейте готовый раствор в кружку Эсмарха. Объем раствора рассчитывается индивидуально, исходя из возраста, особенно старческого, также массы тела и вида запора. Но жидкости не должно быть более 2-х литров, а температура воды – не горячее 30 градусов Цельсия. В растворе можно использовать лекарственные травы, соль, растительное масло.
- Введите смазанный вазелиновым маслом наконечник клизмы в задний проход больного на 2 см (не более).
- Откройте зажим и зажмите ягодицы на несколько минут.
Диета, которую рекомендует врач, должна соблюдаться неукоснительно и без послаблений, иначе нужного эффекта не будет.
Полностью исключаются:
- консервы;
- некоторые виды круп (рисовая, манная);
- копчености;
- жирное мясо;
- куриные яйца (жареные и вареные);
- полуфабрикаты;
- белый хлеб и сдобная выпечка;
- кондитерские изделия;
- горчица;
- майонез;
- острые приправы;
- грибы.
Вместо них нужно кушать:
- фрукты и овощи;
- зелень;
- крупы с большим содержанием клетчатки;
- кисломолочные продукты (натуральные йогурты, кефир, ряженку);
- морепродукты.
Помимо этого, нельзя забывать и о жидкости – каждый день нужно пить достаточное количество.
Это может быть и просто чистая вода, но также можно заваривать чай из лекарственных трав, компот из сухофруктов, пить минеральную воду без газа и свежевыжатые овощные соки. При склонности к отёкам количество нужно регулировать.
О физической активности у лежачего больного говорить не приходится, особенно после инсульта, но кое-что всё же сделать можно. Если пациент вовсе не может двигаться назначают курс лечебного массажа. Главное – пригласить опытного мастера и проводить процедуры между каждыми приемами пищи регулярно. Если пациент двигаться может – ему необходимо будет делать специальные упражнения для разработки мышц нижней части туловища.
В некоторых случаях назначается физиотерапия. Она включает в себя электростимуляцию (когда низкой силы ток пропускается через брюшную стенку) и сухое тепло (помогает при спастическом запоре).
Памятки профилактики
Проблему всегда легче предотвратить, чем исправлять, поэтому соблюдайте меры профилактики:
- Придерживайтесь принципов здорового питания.
- Двигайтесь, по мере возможности, занимайтесь гимнастикой.
- Пейте больше воды.
- Не выписывайте сами себе лекарств.
Запор – тягостное явление, неприятное и доставляющее не только физический, но и психологический дискомфорт. Поэтому старайтесь не доводить до него, но, если проблема возникла – решать её сразу, не откладывая ни на день. Существующие на сегодняшний день методы и препараты помогут справиться с запором быстро и без вреда для здоровья.