Помощь ВИЧ инфицированным: медицинская, юридическая, социальная, психологическая, паллиативная помощь, дискриминация ВИЧ инфицированных

помощь вич больным

По данным ООН, в первые годы 21 века в мире было зарегистрировано около 35 млн. ВИЧ-инфицированных, среди которых насчитывалось более 1,2 млн. детей. Каждый день общее число заболевших увеличивается на 8000 человек. Катастрофическая ситуация с распространением вируса наблюдается в странах Африканского континента.

Дискриминация ВИЧ инфицированныхВ России на 2008 год было зарегистрировано около 301,3 тыс. человек с ВИЧ-положительным статусом. Из них насчитывалось около 2765 детей. По оценкам специалистов, статистические данные не отражают реальной ситуации.

К наиболее пораженным группам населения относятся наркозависимые, заключенные и работники коммерческого секса. Среди потребителей психоактивных веществ насчитывается от 8 до 64% зараженных (процент различается для разных регионов). В местах лишения свободы зарегистрировано 5% человек с ВИЧ-положительным статусом. Для работников коммерческого секса этот показатель составляет 6%.

В России около 75% зарегистрированных больных – молодые люди в возрасте от 15 до 30 лет. Доля женщин среди ВИЧ-инфицированных постоянно растет. Инкубационный период ВИЧ-инфекции длится до 10 лет, поэтому многие зараженные не обращаются в медицинское учреждение для начала своевременного лечения. После появления первых признаков синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) средняя продолжительность жизни больных составляет 2-4 года.

Дискриминация ВИЧ инфицированных

Дискриминация ВИЧ инфицированныхПо статистике ООН, большая часть зараженных людей не обращается за медицинской помощью из-за страха дискриминации. В странах, где уровень стигмы (клейма, притеснения больных ВИЧ) довольно высокий, обследование вдвое меньше людей, чем в государствах с высоким уровнем толерантности.

Около 20% больных не обращаются к врачу, поскольку боятся быть притесненными. В странах с низким уровнем толерантности каждый 4 ВИЧ-инфицированный сталкивается с дискриминацией непосредственно в медицинских учреждениях.

В Таджикистане за помощью не обращается около трети от всех заразившихся, в Казахстане этот показатель составляет 19%, в Молдове – 27%. Такая ситуация повышает опасность распространения инфекции. Для улучшения качества жизни самих зараженных и предотвращения распространения вируса стоит бороться со стигмой и дискриминацией.

В России не допускается:

  • отказывать ВИЧ-инфицированному в приеме на работу;
  • увольнять больного с работы;
  • отказывать в оказании медицинской помощи;
  • ограничивать жилищные и иные права ВИЧ-инфицированных.

Медицинская помощь

Паллиативная помощьПоскольку полностью побороть ВИЧ средствами современной медицины не представляется возможным, терапия включает методы, позволяющие максимально замедлить прогрессирование болезни.

Основные направления лечения:

  • Антиретровирусная терапия. Она позволяет увеличить продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных пациентов, а также отдалить время развития СПИДа.
  • Профилактика и лечение оппортунистических инфекций (развивающихся только у лиц с иммунодефицитными состояниями.
  • Патогенетическое лечение определенных синдромов.

Успешное лечение ВИЧ-инфекций требует использования средств химиотерапии, препаратов для подавления бактериальных, вирусных и грибковых инфекций, а также медикаментов, направленных на коррекцию работы иммунитета.

Антиретровирусные препараты применяются на протяжении всей жизни. Их необходимо применять до развития иммунодефицитного состояния. Терапия с использованием антиретровирусных препаратов требует комплексного подхода. Применение сразу нескольких средств позволяет эффективнее бороться с вирусом. Если результаты лечения неудовлетворительны, проводится коррекция при помощи химиотерапии.

Существует несколько серьезных недостатков антиретровирусной терапии:

  • высокая стоимость лечения;
  • необходимость принимать множество лекарственных средств на протяжении долгих лет;
  • наличие выраженных побочных эффектов;
  • необходимость частой смены препаратов – ко многим из них у пациентов развивается толерантность.

Паллиативная помощь

Паллиативная помощьПервые инициативы по организации паллиативной помощи (позволяющей повысить качество жизни пациентов) для людей с положительным ВИЧ-статусом проявлялись после реализации проекта «ГЛОБУС», который был создан в 2004 году. Различные мероприятия по помощи зараженным ВИЧ проводятся на всех стадиях развития болезни. Эффективность лечения зависит от правильности оказания медицинской помощи пациентам.

Существуют различные формы оказания паллиативной помощи:

  • мероприятия, проводимые в стационаре медицинского учреждения;
  • лечение в дневном стационаре;
  • пребывание больных в специализированных домах сестринского ухода;
  • помещение пациента в хоспис;
  • уход за ВИЧ-инфицированным на дому.

После устранения основного заболевания люди с ВИЧ обычно не хотят оставаться в больнице. Продолжительное пребывание в медицинском учреждении может привести к «зацикливанию» человека на своей патологии. Пациенту становится сложно вести активный образ жизни.

Существенное давление при нахождении в стационаре оказывается на психологическое состояние пациента. Лечение на дому оказывается для человека более комфортным, поскольку ему не приходится менять обстановку. Кроме того, больного поддерживают родственники и друзья. При нахождении человека дома снижается риск развития у зараженных различных инфекций, часто развивающихся в условиях медицинского заведения.

Психологическая помощьУход за человеком с ВИЧ-положительным статусом на дому предполагает меньшие экономические затраты. Поскольку паллиативная помощь призвана улучшить качество жизни больного, основной принцип ее оказания – следует постоянно искать способы улучшения качества жизни.

Поскольку оказывать поддержку пациентам с алкогольной и наркозависимостью довольно сложно ввиду их плохой самоорганизации, существует необходимость создавать мультипрофесиональные команды.

В их состав должны входить:

  • инфекционист;
  • нарколог;
  • социальный работник;
  • медсестра;
  • психолог;
  • юрист.

В задачи мультипрофессиональной команды входит своевременное проведение терапевтических мероприятий, подготовка различных процедур диагностики, постоянный мониторинг состояния пациента, составление плана действий для родственников пациента.

Социальная помощь

ВИЧ-инфицированным гражданам в возрасте до 18 лет назначается социальная пенсия и предоставляются различные пособия. Для детей-инвалидов разработаны меры социальной поддержки. Пособие выплачивается и лицам, ухаживающим за ВИЧ-инфицированными.

Выплаты пособия детям с ВИЧ-инфекцией выдаются из средств бюджета Пенсионного фонда.

Психологическая помощь

Психологическая помощьСуществует несколько стадий психологической поддержки больных с вирусом иммунодефицита. Одно из главных условий создания комфортной обстановки для пациента – принятие диагноза. Обычно после установления диагноза ВИЧ-инфекция человек испытывает шок. Для осознания полученной информации ему необходимо некоторое время. Пациент может испытывать страх, гнев, агрессию.

Для зараженного человека важно не только самостоятельно принять свой статус, но и почувствовать поддержку окружающих. Во время первой беседы психолог создает атмосферу доверия и заинтересованности. Благодаря этому обратившийся за помощью человек преодолевает страх и тревогу, учится жить со своей болезнью.

Как рассказать близкому человеку о своём ВИЧ-статусе?

Психологическая помощьПолучение диагноза ВИЧ-инфекция каждый человек воспринимает по-разному. Одному хочется спрятаться и сделать все возможное, чтобы об этом никто не узнал, другой же говорит об этом всем подряд. В любом случае каждый принимает самостоятельное решение, однако все же лучше не торопиться и взвесить все «за» и «против».

Для этого ответьте на несколько вопросов:

  1. Для чего вы хотите раскрыть свой ВИЧ-статус, что вам это даст? Возможно хочется выговориться или вы нуждаетесь в поддержке, Вам может казаться, что вы не имеете права скрывать от близкого вам человека свой диагноз.
  2. В зависимости, от того, как вы ответили на первый вопрос, имеет смысл принять решение – кому и как говорить. Здесь важно отметить, что люди по- разному реагируют на такое известие, поэтому к такому разговору нужно подготовиться заранее.
  3. Немаловажно и то, когда вы скажете о ВИЧ. Лучше выбрать подходящее время, чтобы была возможность все обстоятельно обсудить.

Учтите, что есть фактор общественного мнения. К сожалению, в нашей области ВИЧ-инфицированные люди часто подвергаются дискриминации. В основном это происходит из-за нехватки у подавляющего большинства населения объективной информации.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Семина Светлана Сергеевна/ автор статьи

Профессиональный стаж: 23 года.
Степень: Высшая категория.
Автор статей на сайте: Veligor-Centre.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский проект про симптомы, причины и лучшие методы лечения заболеваний