Обструктивный бронхит ‒ это серьезная патология верхних органов дыхания. Начинается заболевание с процесса воспаления бронхиальных оболочек, после чего развивается спазм, который мешает выведению слизи. Это приводит к ее скоплению в органах дыхания. Эти симптомы мешают нормальному дыханию.
Характеристика по МКБ 10
Хронический бронхит: код по МКБ 10 ‒ это процесс воспалительного характера, поражающий отделы дыхательного аппарата. Это состояние сопровождается сжатием бронхов и их сужением. Патология обычно выявляется у пожилых людей и детей. Это объясняется низким иммунитетом и высокой подверженностью к бактериальным инфекциям.
При грамотном лечении прогнозы положительные, но регистрируются и случаи летального исхода. В состав медикаментозной терапии включают следующие средства:
- с противовоспалительной активностью;
- антибактериальные;
- гормональные.
На начальном этапе развития заболевания можно дополнительно использовать народные средства. Это могут специальные отвары и настойки.
Также рекомендуют соблюдать постельный режим и специальную диету. Необходимы прогулки на улице и проветривание помещения.
Хронический бронхит МКБ 10 делят на процесс с острым течением и хроническим. Острая разновидность характеризуется выраженным проявлением симптоматики, стадия выздоровления заканчивается за 30-40 дней. Хроническая форма отличается длительным течением. Симптоматическая картина то усиливается, то ослабевает.
В зависимости от этиологических причин, острая фаза делится на два вида:
- инфекционный. Провоцируется поступлением инфекционных агентов в человеческий организм;
- химический. Развивается после вдыхания паров формальдегида или ацетона.
Иногда патология вызывается сразу двумя этими причинами.
Внимание! Если поражение дыхательной системы возникло на фоне другой патологии, то оно является вторичным и требует более длительного лечения.
Код заболевания
Общепринятая классификация болезней относит бронхит к классу 10, он объединяет все заболевания дыхательного аппарата. Этому типу патологии присвоены коды: J20, J40 или J44. J20 ‒ это заболевание с острым течением, J40 ‒ это патология неуточненной этиологии, J44 ‒ другие разновидности обструкции легких. Такой шифр помогает в сокращенной форме зафиксировать диагноз.
Природа возникновения
Бронхит по МКБ 10 появляется под воздействием разных причин:
- общее переохлаждение организма;
- снижение защитных свойств иммунитета;
- вредные пристрастия;
- аллергия.
Инфекционные и вирусные агенты при проникновении в организм человека воспринимаются иммунитетом человека как чужеродные соединения, от которых нужно избавиться. Иммунная система начинает активно вырабатывать антитела, которые идентифицируют и уничтожают чужеродные организмы.
Защитные клетки образуют устойчивые комплексы с инородными веществами, постепенно поглощая их. После этого начинается процесс образования клеток памяти, которые хранят информацию о типе чужеродного белка. При этих процессах присутствует воспаление.
Для более быстрого осуществления устранения чужеродных частиц происходит ускорение кровообращения, в том числе в слизистых тканях бронхов. Начинает выделяться большое количество активных веществ.
Структуры слизистой расширяются из-за притока большого объема крови. Происходит активное выделение секрета из структур, выстилающих внутреннюю часть бронхов.
Это приводит к появлению сухого кашля, переходящего через некоторое время в мокрый. Связано это с увеличением количества отделяемой слизи. При проникновении патогенной микрофлоры в трахею начинает развиваться трахеобронхит.
Факторы риска
Бронхит обструктивный, код по МКБ 10, подразделяется на два вида:
- первичный, который не имеет связи с другими патологиями;
- вторичный, который развивается на фоне имеющихся заболеваний. Это нарушение функций почек или сбои в работе сердца.
К факторам риска обструктивного бронхита относят следующие:
- попадание никотина в дыхательные пути;
- высокая загрязненность воздуха;
- работа во вредных условиях;
- возраст;
- наследственная обусловленность.
Вышеперечисленные факторы способствуют развитию заболевания, но основными возбудителями являются бактерии. Это гемофильная палочка, пневмококки и хламидии. Неуточненный бронхит лечить сложнее, поэтому всегда выявляют возбудителя.
Симптоматика
В зависимости от характеристик мокроты, выделяют следующие типы бронхита:
- катаральный;
- катарально-гнойный;
- гнойный.
Катаральная разновидность характеризуется легким течением. При этой форме присутствует диффузное воспаление. Поражение структур дыхательного аппарата не наблюдается.
Kaтapaльнo-гнoйный отличается гнойными включениями в продуцируемой слизи.
При гнойном обструктивном бронхите во время откашливания происходит выделение экссудата с гнойным содержимым. Во время проведения исследования обнаруживается большое количество гнойных включений.
При острой форме заболевания присутствуют следующие симптомы:
- в первые три дня присутствует сухой кашель;
- появление мокрого кашля на 4 день протекания патологии;
- головные боли;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- выраженная одышка;
- недостаточность дыхательной функции.
При хронической форме присутствуют следующие признаки:
- общее состояние пациента при простой форме удовлетворительное;
- выделение слизи с гнойным компонентом в небольшом объеме;
- обострение в зимнее время года;
- болеют наиболее часто взрослые люди старше 40 лет.
Диагностика
Для постановки диагноза врач назначает комплекс диагностических мероприятий:
- осмотр. Специалист прослушивает легкие и пальпирует горло;
- рентгенография. На готовом снимке заболевание выглядит как пятна темного цвета;
- исследование крови на биохимию;
- анализ мочи;
- проверка функции внешнего дыхания;
- исследование бронхов;
- иммунологическая диагностика;
- анализ отделяемой мокроты, ее проварка на бактерии;
- у курильщика проверяют объем легких и устанавливают длительность пристрастия.
При подозрении на трахеобронхит дополняют диагностические мероприятия следующими исследованиями:
- ультразвуковое исследование дыхательного аппарата;
- спирометрия.
Лечение
После диагностирования заболевания назначается комплексное лечение. Подбираемая терапия зависит от этиологии заболевания. Консервативное лечение объединяет следующее:
- прием медикаментов. В зависимости от типа бактериальной микрофлоры, подбирают с антибактериальной активностью;
- противовирусные средства. Данную группу препаратов прописывают, если заболевание возникло под воздействием вирусных частиц;
- если патология носит аллергическую природу, то прописывают препараты из этой группы;
- медикаменты, снимающие воспаление;
- вещества с отхаркивающим эффектом. Они необходимы для улучшения отхождения слизи из легких;
- народные способы лечения;
- физиотерапевтическое воздействие.
Внимание! Лечение в стационарных условиях необходимо, если присутствует риск развития дополнительных патологий или осложнений.
Народные методы лечения применяют в качестве вспомогательной терапии. Они помогают ускорить выздоровление. Можно использовать:
- компрессы для улучшения кровообращения, их накладывают в зону расположения бронхов;
- растирания маслами или гелями, улучшающими отхождение продуцируемой слизи;
- прием препаратов на основе травяных сборов. Они оказывают различное влияние на организм человека;
- массаж;
- осуществление ингаляций;
- гимнастические упражнения.
Внимание! Астматический бронхит требует подбора другой тактики лечения.
Профилактика
Предупредительные мероприятия необходимо осуществлять для профилактики прогрессирования и возвращения патологии. Они включают следующие подходы:
- укрепление иммунной защиты;
- подбор правильного питания;
- употребление минеральных и витаминных добавок;
- умеренные физические нагрузки;
- осуществление закаливания;
- отказ от вредных пристрастий.
При игнорировании лечения происходит переход острой фазы в хроническую форму. Наиболее опасным последствием является возникновение астмы бронхиального типа. У пожилых людей и детей иногда развивается почечная и дыхательная недостаточность.