Трохантерит Тазобедренного Сустава: Лечение и Клиническая Симптоматика

Примерно у половины пациентов с диагнозом коксартроз после проведения более тщательного обследования обнаруживается трохантерит тазобедренного сустава. Это заболевание затрагивает большой вертел бедренной кости и может вовлекать в воспалительный процесс сухожилия и прилегающие мягкие ткани. Особенности течения, формы патологии, а также методы ее лечения следует разобрать более подробно.

При трохантерите ТЗБ соединения патпроцесс затрагивает вертел бедренной кости, часто сухожилия и близрасположенные мягкие ткани.

Причины развития

Трохантерит встречается довольно часто, так как каждый человек ежедневно сталкивается с факторами, способствующими развитию заболевания. Если вовремя не ограничить их влияние на организм, цена такого воздействия – множественные проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Чаще всего причинами возникновения трохантерита являются:

проблемы с опорно-двигательным аппаратом (остеопороз, коксартроз, остеоартроз, артриты);
избыточный вес;
малоподвижный образ жизни;
неправильное питание;
вредные привычки;
переохлаждение организма;
ослабленный иммунитет;
эндокринные заболевания;
травмы бедра;
чрезмерные физические нагрузки;
грипп и прочие инфекционные заболевания.

Особую склонность к развитию заболевания имеют женщины после 30 лет. В климактерический период происходит гормональная перестройка организма, что дополнительно увеличивает риски возникновения проблем с суставами. У пожилых людей сказываются возрастные изменения в тканях и обменных процессах.

Симптомы проявления

Ранняя диагностика болезни часто бывает затруднена, так как ее проявления могут быть приняты за симптомы коксартроза. Основным признаком являются болевые ощущения с наружной стороны бедра. Они концентрируются на выступающей части, где к большому вертелу крепятся мышцы. При надавливании дискомфорт усиливается.

Для дифференциации трохантерита от коксартроза врач проводит двигательные тесты. Отличительной чертой заболевания является сохранение подвижности сустава, но из-за боли пациент старается ограничить амплитуду движений конечностью.

Дополнительными симптомами могут стать:

припухлость бедра;
повышение температуры;
гиперемия кожи;
образование абсцесса;
общая слабость.

Виды патологии

Различают несколько видов трохантерита. Прежде всего, выделяют односторонний и двусторонний, причем первый тип встречается гораздо чаще.

При активном проявлении симптомов и стремительном развитии проблемы диагностируется острая форма. Если лечение было недостаточным или пациент имеет прочие заболевания, провоцирующие воспаление трохантера в течение долгого времени, существует вероятность хронического течения болезни.

Дополнительно выделяют 3 вида трохантерита, в зависимости от причины его развития:

Асептический. Эта форма болезни является самой распространенной, воспаление не связано с патогенными микроорганизмами. Его провоцируют травмы или постоянные физические перегрузки. В итоге повреждаются участки сухожилий, прикрепленные к большому вертелу бедренной кости.
Инфекционный. Возбудителями заболевания являются инфекции и вирусы, которые проникают в околосуставные ткани из кровотока или при раневом повреждении области тазобедренного сустава.
Туберкулезный. Встречается редко, преимущественно в детском возрасте. Развивается на фоне присутствия в организме специфической инфекции туберкулеза. Течение трудное, в патологический процесс может быть вовлечена костная ткань с последующим развитием остеомиелита.

Лечение должно назначаться с учетом специфики течения имеющегося вида заболевания.

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходимо проведение обследования в условиях медучреждения.

Инструкция предполагает использование следующих методик:

сбор анамнеза;
физикальный осмотр с пальпацией бедра и проведением пассивных двигательных тестов;
стандартные лабораторные анализы крови и мочи;
ревмопроба;
рентгенография;
томография.

При затруднении в постановке точного диагноза невозможно обойтись без томографии. Этот метод позволяет более подробно рассмотреть состояние связок и прилегающих мягких тканей, а также установить патологические изменения в структуре кости.

Методы лечения

Если у пациента был выявлен трохантерит тазобедренного сустава, лечение должно проводиться комплексно. Чаще всего удается обойтись консервативными методиками, но при развитии нагноения все же показано хирургическое вмешательство.

Необходимые мероприятия для устранения заболевания представлены в таблице ниже:

Название и фото	Краткое описание
Соблюдение режима При остром течении трохантерита больному необходим покой.	Больному необходимо обеспечить покой и максимально снять нагрузку с пораженной конечности. Оптимальный вариант – постельный режим на момент острого проявления заболевания.
Прием лекарств Лечение воспалительных недугов предполагает прием медикаментов, которые предназначены бороться с первопричиной недуга и негативными симптомами.	Состав медикаментозной терапии подбирается индивидуально, в зависимости от причины развития патологии. При наличии инфекционного агента необходимо выяснить его тип и подобрать соответствующий антибиотик. В остальных случаях применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты, как в виде таблеток, так и средств местного использования.
Инъекционные блокады Инъекционные блокады помогают быстро снять боль и воспаление суставных сочленений.	Для того чтобы снять острые болевые ощущения и максимально воздействовать на очаг воспаления в околосуставные ткани вводятся глюкокортикоиды и анальгетики.
Физиотерапия Физиотерапия улучшит эффект от медикаментозного лечения и ускорит процесс выздоровления.	Для оказания дополнительного терапевтического эффекта проблемная область прорабатывается с помощью специальных аппаратов. Самыми популярными физиопроцедурами при таком заболевании являются: электрофорез, фонофорез, лазерная и магнитная терапия, парафинотерапия, ударно-волновое воздействие.
Массаж После купирования острого течения суставного заболевания, больному показан массаж.	После устранения воспаления допускается мануальное воздействие. Массаж должен выполнять квалифицированный специалист, чтобы не спровоцировать рецидив.
Постизометрическая релаксация Постизометрическая релаксация, выполненная квалифицированным реабилитологом, поможет восстановлению связочного аппарата сочленений.	При поражении сухожилий и мышц такая процедура является особенно полезной. Ее суть заключается в использовании особых упражнений для пассивного вытяжения связок. Все манипуляции выполняет врач, придавая телу пациента необходимое положение на несколько минут.
ЛФК Упражнения ЛФК улучшат кровообращение и ускорят регенерацию суставных тканей.	В реабилитационном периоде обязательно назначается лечебная физкультура. Щадящие упражнения позволяют восстановить кровоток и питание тканей, улучшить подвижность конечности и укрепить связки.
Народные средства При лечении трохантерита ТЗБ сочленения можно использовать народные рецепты, как вспомогательную терапию.	В качестве вспомогательного метода лечения могут использоваться различные отвары, растирки, мази и примочки домашнего приготовления. Их введение в комплекс терапии необходимо заранее согласовать с лечащим врачом.
Хирургическое вмешательство При развитии гнойного процесса в суставном соединении понадобится оперативное вмешательство.	Операция требуется в том случае, если развился гнойный процесс, который невозможно устранить с помощью консервативных методик лечения. Гнойник аккуратно вскрывается, производится его санация и внутреннее введение лекарственных препаратов. Процедура обычно малоинвазивная, выполняется под местной анестезией, а потому восстановление пациента происходит за короткий срок.

В гистограмме приводится сравнительная характеристика стоимости НПВС для наружного применения.

Меры профилактики

Для того чтобы сократить риски развития трохантерита, необходимо позаботиться о соблюдении определенных рекомендаций.

Основными мероприятиями для профилактики патологий тазобедренных суставов являются:

отказ от вредных привычек;
правильное питание;
умеренные физические нагрузки;
обеспечение полноценного отдыха;
защита от переохлаждения;
контроль массы тела;
лечение эндокринных заболеваний;
укрепление иммунитета;
прием минерально-витаминных комплексов;
использование хондропртектров по показаниям врача;
регулярный контроль гормонального фона;
своевременное выявление и устранение проблем с опорно-двигательным аппаратом;
защита от травматических повреждений;
выявление и борьба с инфекциями и вирусами на ранних стадиях их деятельности в организме.

При выявлении подозрительных симптомов следует как можно скорее обратиться в больницу. Самостоятельное лечение с помощью народных средств чаще всего оказывается бесполезным и лишь способствует переходу патологии в хроническую форму, что особенно опасно при инфекционной природе ее происхождения. Дополнительную информацию о трохантерите тазобедренного сустава и особенностях его лечения вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

(Пока оценок нет)

Загрузка...