Гонартроз коленного сустава 3 степени — лечение, факторы развития, симптоматика

Люди старшего возраста часто предъявляют жалобы на боль в одном или обоих коленях, возникшую хромоту и отеки.  Причиной этому может быть гонартроз коленного сустава 3 степени, лечение которого должно начаться как можно скорее.

Без лечения болезнь может привести к инвалидности

Без лечения болезнь может привести к инвалидности

Гонартроз это хронически протекающее заболевание суставов колен из разряда дегенеративных. Болезнь не приводит к смертельному исходу, но является одной из причин потери трудоспособности и сильно ухудшает качество жизни человека.

Чаще всего этому заболеванию подвержены люди старше 40 лет, однако иногда гонартроз встречается в возрасте 20-30 лет.

Суть болезни

Артроз это патология, ведущая к распаду хрящевой ткани. По ряду причин сустав теряет большую часть специальной жидкости, обеспечивающей питание хряща и его гладкость, и коллагена, придающего эластичность.

В результате этого поверхность хряща, покрываясь трещинами, постепенно разрушается (фото). Сустав перестает выполнять свои функции и деформируется.

При гонартрозе страдает прежде всего хрящевая ткань

При гонартрозе страдает прежде всего хрящевая ткань

Каковы причины

Принято выделять два вида патологии — по механизму возникновения. Первичный, возникающий у пожилых пациентов, без каких-либо травмирований на фоне возрастных изменений.

У вторичного — иные причины развития:

  • травмы;
  • постоянные тяжелые нагрузки на сустав;
  • некоторые инфекции;
  • эндокринные и системные заболевания;
  • избыточный вес;
  • неправильное питание.

Гонартроз — это мультифакторное заболевание, в развитии которого играют роль несколько причин.

Механизм развития патологии

Под влиянием многих факторов в суставе возникают дистрофические изменения хряща. Он теряет много воды и коллагена, в результате страдает процесс скольжения.

Хрящевая ткань истончается, образуются трещины, формируются выросты на костях. Сустав деформируется и перестает выполнять свои функции. Такое состояние называется именно артроз (гонартроз), а не коксартроз коленного сустава 3 степени.

Специалисты условно выделяют 3 степени артроза коленного сустава. В зависимости от них развивается симптоматика.

Таблица№1. Развитие симптомов в зависимости от степени заболевания:

Степени артроза Проявления
1 степень. Сначала симптоматика практически отсутствует. После какой-либо работы человек может испытывать незначительный дискомфорт, который полностью исчезает через несколько минут.
2 степень. На этой стадии болезнь начинает довольно быстро развиваться. Ноющая боль носит постоянный характер. Человек чувствует утреннюю скованность колена.

При сгибательных и разгибательных движениях слышится характерный хруст. Изменения в погоде оказывают неприятное влияние на сустав.

3 степень. Артроз 3 степени коленного сустава характеризуется сильными и непроходящими болями, не зависящими от наличия любой нагрузки. Человек испытывает изматывающую боль даже во время ночного отдыха.

Изменяется походка, человек начинает хромать. В этот период хрящевая ткань истощается, сустав деформируется.

Больная нога может выглядеть короче здоровой. Сильно ухудшается качество жизни, человек уже не может выполнять привычные движения.

Из-за того, что происходит полная деструкция хряща, человеку присваивается инвалидность из-за артроза колена 3 степени.

Можно заметить, что больная нога стала короче

Можно заметить, что больная нога стала короче

Проявления 3 стадии

Симптомы гонартроза развиваются постепенно. На первой стадии заболевания они практически не беспокоят человека, за исключением легкой, непродолжительной боли после нагрузок. Вторая стадия характеризуется усилением симптомов: боль в колене беспокоит постоянно, чувствуется утренняя скованность сустава, человек становится метеозависимым.

Наиболее выражены симптомы при 3 степени заболевания:

  • боль в колене становится непереносимой;
  • нарушается подвижность колена;
  • отекает колено;
  • постоянная скованность сустава;
  • сустав деформируется и больная нога становится короче здоровой;
  • появляется хромота.

Суставы при запущенном гонартрозе деформируются

Суставы при запущенном гонартрозе деформируются

Подробнее о симптоматике заболевания рассказывает специалист в видео в этой статье. Может наступить частичная или полная обездвиженность, и человек имеет право получить инвалидность из-за гонартроза коленного сустава 3 степени.

Наиболее тяжелым состоянием считается гонартроз 4 степени. Для него характерен анкилоз — срастание костей, составляющих сустав. В результате чего полностью прекращаются двигательные функции в колене.

Диагностика

Диагностические мероприятия врач начинает с опроса пациента. Врач выясняет причины болезни и какие симптомы беспокоят пациента. Затем проводит осмотр коленного сустава и взятие функциональных проб. Полученные результаты обязательно фиксируются в истории болезни.

Для установления точного диагноза проводится инструментальное исследование:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Рентгенография делается в двух проекциях. При гонартрозе 3 стадии на снимках выявляется значительное сужение суставной щели, деформаия и склерозирование  хрящевых поверхностей, костные разрастания.

Как лечить

Лечение гонартроза 3 степени более эффективно, если оно будет комплексным.

В него входят следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • диета;
  • лечебная физкультура.

Задача комплексной терапии — сдерживание процесса разрушения сустава, улучшение его функций, устранение болевого синдрома. Если консервативное лечение не приводит к положительному результату, пациенту показано хирургическое вмешательство.

Существует несколько способов, которые назначаются индивидуально, учитывая особенности патологии и наличие сопутствующих заболеваний:

  1. Эндопротезирование — удаление разрушенного сустава и замена его протезом. При частичном эндопротезировании заменяется только часть костных структур вместе с хрящом. Протез ставится на 20 лет, далее требуется его замена. На данный момент времени эта операция считается наиболее результативной.
  2. Артродез — удаление суставной ткани и сращивание между собой надколенника, берцовой и бедренной костей. Этот способ применяется редко, так как значительно ограничивает подвижность ноги.
  3. Околосуставная остеотомия — проводится подпиливание костей и выставление их под измененным углом. Так смещается центр тяжести и уменьшается нагрузка на хрящ. Этот метод очень трудоемкий и эффект продолжается короткое время, поэтому он практически не используется.

Гонартроз коленного сустава 3 степени — лечение в этом случае чаще всего хирургическое

Гонартроз коленного сустава 3 степени — лечение в этом случае чаще всего хирургическое

Послеоперационная реабилитация длится от 6 месяцев до года, и проходит под наблюдением врачей.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия — это основной способ консервативной медицины в борьбе за сохранение сустава. Существует множество препаратов, предназначенных для лечения гонартроза. Цена на них абсолютно разная, и вполне возможно подобрать наиболее подходящее.

Таблица №1. Лекарственные препараты для лечения артроза колена:

Препарат Состав и лечебный эффект Инструкция по применению
Структум Содержит глюкозамин — это основной компонент хрящевой ткани. Прием препарата обеспечивает замедление процесса дегенерации и некоторое восстановление хряща. Принимают по одной капсуле раз в день. Курс лечения 2-3 месяца.
Мовалис Препарат из группы НПВС, основным компонентом является мелоксикам. Обеспечивает обезболивающее и противовоспалительное действие. Принимают по одной таблетке при болях.
Хондроксид Препарат в виде крема. Содержит хондроитин. Помогает замедлить процесс дегенерации. Наносят на больное колено легкими массажными движениями.
Ферматрон Основным компонентом является гиалуроновая кислота. Препарат заменяет синовиальную жидкость. Вводится непосредственно в полость сустава раз в полгода.

Препарат заменяет синовиальную жидкость

Препарат заменяет синовиальную жидкость

Физиопроцедуры

В лечении гонартроза третьей степени одну из важнейших ролей играет физиотерапия. Этот метод позволяет восстановить кровообращение и питание в суставе, нормализует образование смазочной жидкости, сокращает спазм близлежащих мышц, уменьшает боль.

Самые успешные способы лечения — это:

  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • грязевые и солевые ванны;
  • магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • электромиостимуляция.

Кроме положительного воздействия на сустав, физиотерапевтические методы позволяют сократить сроки лечения и уменьшить дозировку лекарственных средств.

Диета

Избыточный вес одна из причин развития гонартроза. Поэтому лечение с помощью диеты нацелено на борьбу с лишними килограммами. Кроме этого, при планировке рациона нужно учитывать, что пища должна помогать в восстановлении суставных тканей.

Рацион питания должен быть таким, чтобы организм не страдал от отсутствия нужных ему веществ. Необходимо исключить жирное мясо, копчености, полуфабрикаты, алкоголь, острые, соленые, консервированные продукты. Лучше, если еда будет как можно более натуральной.

Для людей, страдающих гонартрозом, полезны следующие продукты питания:

  • рыба и морепродукты — источник насыщенных жирных кислот Омега3;
  • кисломолочные продукты, богатые кальцием;
  • горох, фасоль, чечевица, гречневая крупа — содержат растительный белок;
  • сливочное масло и нежирное мясо поставляют организму белки животного происхождения;
  • свежие овощи и фрукты богаты витаминами и клетчаткой;
  • свежевыжатые гранатовый и апельсиновый соки.

Питание должно низкокалорийным, правильно сбалансированным и полезным.

Лечебная физкультура

Для нормального функционирования сустава нужны развитые мышцы, поэтому умеренные занятия физическими упражнениями принесут огромную пользу людям с диагнозом гонартроза.

Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышцы, восстановить некоторую подвижность сустава, устранить лишний вес и болевой синдром. Для стойкого результата занятия физкультурой должны быть регулярными.

Специалист по ЛФК подберет необходимый комплекс упражнений

Специалист по ЛФК подберет необходимый комплекс упражнений

Занятия физкультурой должны проводится под наблюдением методиста, который разработает максимально полезный комплекс упражнений, индивидуально для каждого пациента. Гонартроз коленного сустава 3 степени — как лечить с помощью физкультуры?

Длительность занятия составляет 10-20 минут в день. Упражнения выполняются в положении сидя, стоя и лежа.

Для их выполнения потребуется высокая, крепкая опора, например стол:

  • в положении лежа, сгибать и разгибать колено, при этом стопа должна находиться над поверхностью пола;
  • опираясь ягодицами о стол, колени развести и немного согнуть, наклониться вперед и вернуться в исходное положение;
  • сидя на столешнице, выпрямить спину и двигать ногами вперед-назад с умеренной амплитудой;
  • лежа на животе, сгибать ногу в колене и держать 10 секунд, не отрывая таз от пола.

После занятий полезно сделать массаж пораженного колена. Если развился гонартроз коленного сустава 3 степени — лечение будет длительным и трудоемким. Справиться с заболеванием позволит строгое соблюдение всех предписаний лечащего врача.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Семина Светлана Сергеевна/ автор статьи

Профессиональный стаж: 23 года.
Степень: Высшая категория.
Автор статей на сайте: Veligor-Centre.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский проект про симптомы, причины и лучшие методы лечения заболеваний