Вполне естественно требовать анестезию перед началом любой операции. Даже сложно представить, что всего сотня лет отделяет нас от момента, когда подобная просьба была невыполнимой, казалась совершенно абсурдной. Только когда ученые изобрели Новокаин, началась эра безболезненных операций. Это уникальное средство, поскольку оно выдержало многолетнее испытание, оставаясь востребованным.
Лекарство отвечает всем необходимым требованиям:
- Оно при организации местной анестезии менее токсично, нежели кокаин;
- Совершенно не повреждает ткани;
- Растворяется водой, позволяет выполнять стерилизацию;
- Допускает одновременный прием с препаратами, вырабатываемыми надпочечными железами.
Свойства
Новокаин – это беловатый порошок, прекрасно растворяющийся водой. Готовый раствор разрешено нагревать до температуры 120°, не провоцируя его разложения. Полученная жидкость является средством дл обеспечения местной анестезии.
Как действует Новокаин? Препарат обеспечивает обезболивающий эффект, снижая возбуждение околосердечной мышцы, а также нейронов головного мозга. Благодаря внутривенному введения получается купирует мускульные спазмы.
Для чего нужен Новокаин? Этот медикаментозный раствор применяют перорально либо в виде уколов для терапии гипертонии, обостренной язвы желудка, затяжного токсикоза беременных. В качестве противошокового средства рекомендуют медикамент при кожных ожогах или обморожениях.
Но для Новокаина применение в медицине этим не ограничивается – блокады препаратом помогают устранять рефлекторные реакции, возникающие при патологиях.
Лечение Новокаином рекомендовано для людей с экземой, осложненным ишиасом и псориазом. Также незаменимо средство в качестве раствора-растворителя некоторых антибиотиков, чтобы усилить и продлить инъекционный эффект. Действие укола ощущается спустя полчаса после поступления вещества в кровь. Многие варианты анестезии невозможно организовать, не используя Новокаин.
Формы выпуска
Медикаментозный препарат выпускается в таких вариантах:
- Раствор 0,25–0,5%, запаянный в ампулы (от 2 до 10 мл);
- Раствор 1%, запаянный в ампулы (2–10 мл);
- Раствор 2%, запаянный в ампулы (1–10 мл);
- Раствор стерильный в флаконах (0,25–0,5%) от 100 до 400 мл;
- Масляный раствор 5, 8 либо 10%, запаянный в ампулы (2–10);
- Ректальные суппозитории (0,1 г содержания Новокаина);
- Мазь 5–10%.
Показания
Лекарство используется для следующих типов обезболивания:
- Ретробульбарное;
- Спинальное терминальное;
- Эпидуральное проводниковое;
- Инфильтрационное;
- Паранефральное;
- Шейная блокада.
Суппозитории применяются в лечебных целях при борьбе с анальными трещинами и внутренней формой геморроидальных шишек.
Новокаин в косметологии используют, чтобы устранить нестерпимый зуд при дерматозах, экземе, нейродермите и иных кожных патологиях.
Противопоказания
Как гласит для Новокаина инструкция по применению, этот медикаментозный препарат обладает незначительными противопоказаниями для использования:
- Индивидуальная непереносимость ингредиентов состава (аллергия на Новокаин);
- Малолетний возраст.
С осторожностью необходимо применять Новокаин обезболивающее при следующих ситуациях:
- Оперативное вмешательство, характеризующееся значительной потерей крови;
- Сердечная недостаточность в стадии хронического развития;
- Патология печени;
- Сердечно-сосудистая недостаточность в прогрессирующей стадии;
- Воспалительные процессы;
- Инфицирование области, куда предполагается инъекция для обезболивания раствора Новокаина;
- Недостаток псевдохолинэстеразы;
- Острая фаза почечной недостаточности;
- Престарелый возраст пациента;
- Значительно ослабленный иммунитет;
- Беременность либо лактация.
Побочные эффекты
Помимо противопоказаний, Новокаин оказывает и побочные действия, хотя это редкая реакция организма. При использовании больших доз у пациентов отмечаются тонические и клонические судороги с опистотонусом, нервозностью и ускоренным дыханием, вероятна сильная рвота.
К негативным проявлениям относятся:
- Тошнота;
- Повышенное потоотделение;
- Нитевидный пульс;
- Бледность;
- Чувство тревоги;
- Истерические припадки.
-
При использовании Новокаина для инъекций, следует аттестовать это средство, как анестезирующее вещество, чтобы можно было вводить его в рекомендуемых дозах, не опасаясь за самочувствие больного.
Одновременно следует обращать внимание на то, что далеко не все пациенты одинаково реагируют на Новокаин 2 процентный – имеются отдельные особи, у которых присутствует идиосинкразия к препарату (подробная информация об этом публикуется в инструкции, повествующей о правилах применения Новокаина).
Применение
В лечебных целях часто используются 0,5–1–2 процентный препарат. Применяются также 3 или 4% растворы, чтобы разорвать проводимость импульсов в толстых стволах нервных окончаний. В некоторых хирургических отделениях, где используется большое количество Новокаина в ампулах ежедневно, анестезирующий препарат держат запасе, добавляя к нему адреналин перед каждым использованием.
Блокада
Способ применения Новокаина предусматривает такой вариант купирования сильной боли, как блокада. Подобный метод предполагает непосредственное введение анестетика инъекциями в ткани и нервные образования, участвующие в непосредственной иннервации органа, который доставляет невыносимую боль. Назначенный доктором курс таких манипуляций способен резко уменьшить боль либо целиком ее купировать. Одновременно с этим блокада устраняет спазмы.
Как колоть Новокаин внутримышечно? Для этого используют 0,5% раствор медикаментозного препарата.
Новокаиновую блокаду рекомендуют при таких ситуациях:
- Чрезвычайно сильные воспалительные заболевания;
- Сосудистые спазмы;
- Локальные некрозы;
- Обморожения либо ожоги;
- Острая дистония, поразившая полый орган;
- Сильный болевой синдром неясного происхождения.
Варианты блокад:
- Футлярная. Кладут пораженную конечность на плоскую поверхность, максимально ее вытянув. Раствором анестетика выполняют внутримышечные инъекции в ткани, а также межтканевые пространства, обходя по кругу болезненную зону.
- Вагосимпатическая. Укладывают на спину пациента, под его лопатки помещают валик. Отворачивают голову в сторону, противоположную месту проведения блокады. Руку следует оттянуть вниз, обеспечив опускание плеча. Затем выполняют блокаду, окружая ею все воспаленные нервы.
- Поясничная. Укладывают пациента на бок, валик располагают под его поясницей. Кожу первоначально обрабатывают, после чего вводят инфильтрационным методом под кожу Новокаин. После этого шприцом, снабженным длинной иглой, максимально медленно приближаются к сетчатке около почек, выполняя инфильтрацию анестетиком тканей.
Это основные варианты проведения блокад, но далеко не все. Еще выполняют короткие, пресакральные и паравертебральные, межреберные и внутрикостные блокады, иные виды купирования болевых ощущений.
Спрей
Спрей Новокаин показан, как местный анестетик, позволяющий обеспечить безболезненность стоматологической процедуры:
- Удаление фрагментов костей из десны;
- Анестезия десен при фиксации коронки либо установке моста;
- Дополнительное обезболивание, предшествующее вскрытию воспаленного паратонзиллярного абсцесса.
Также Новокаин спрей используют для кожного обезболивания перед выполнением несложных хирургических вмешательств.
Использование препарата противопоказано, когда имеются такие патологические ситуации:
- Индивидуальная непереносимость у пациента на Новокаин;
- Наличие судорог, вызванных использованием любой медикаментозной формы Новокаина;
- Синдром Морганьи-Адамса-Стокса – обморок из-за резкого падения сердечного выброса, связанного с нарушением сократительных движений либо слабостью синусового сердечного узла;
- Атриовентрикулярная блокада – нарушение прохождения нервного импульса сквозь атриовентрикулярный сердечный узел;
- Брадикардия – сердце сокращается с пониженным тактом;
- Синдром слабости из-за недостаточной функциональности сердца синусового узла;
- Кардиогенный шок – резкое падение артериального давления, обморок при резком угнетении сердечной функциональности;
- Существенное уменьшение кровяного выброса из сердечной мышцы из-за ослабления левого желудочка.
В стоматологии спрей нежелательно использовать при выполнении слепка, поскольку существенно повышается риск проникновения частичек материала внутрь дыхательных путей. Всегда перед использованием этой формы Новокаина необходимо убедиться заранее в гарантированном отсутствии противопоказаний.
Медикаментозное взаимодействие
Новокаин усиливает используемых для угнетения нервной системы иных лекарственных средств:
- Анестетиков;
- Седативных лекарств;
- Снотворных препаратов;
- Всевозможных транквилизаторов;
- Анальгетиков наркотического класса.
Антикоагулянты одновременно с приемом Новокаина провоцируют развитие кровотечений.
Когда места инъекции обрабатывают дезинфицирующими растворами с наличием тяжелых металлов, возможно развитие локальной реакции – отека и болезненности.
Одновременное использование вместе с Селигином, Прокарбазином либо Фуразолидоном увеличивает риск падения АД. Новокаин удлиняет и значительно усиливает действие миорелаксирующих медикаментозных препаратов. А вот вазоконстрикторы, к которым относятся Фенилэфрин, Метоксамин и Эпинефрин, удлиняют обезболивающее действие Новокаина.
Препарат ухудшает антимиастеническое действие медикаментов, особенно если он используется в повышенных дозировках. Из-за этого необходимо дополнительно корректировать терапию миастении при необходимости назначать инъекции Новокаина. Снижают метаболизм анестезирующего препарата ингибиторы холинэстеразы.
Особые указания
Перед использованием лекарства рекомендуют организовать пробу, для определения чувствительности. При употреблении ингибиторов моноаминоксидазы требуется отменить их прием минимум за 10 суток перед использованием в терапии этого анестетика.
В период прохождения оздоровительных мероприятий нужно быть крайне осторожным при вождении транспорта и занятиями иными потенциально опасными работами, требующими повышенного внимания, ускоренной функциональности психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Если необходимо использовать Новокаин в отношении беременной женщины, необходимо сопоставить риск с получаемой пользой. Весьма осторожно рекомендуют применять лекарство при родах. Если требуется применять лекарство при лактации, желательно приостановить грудное вскармливание.
Детский возраст
Новокаин категорически противопоказан детям, не достигшим 12-летнего возраста. После этого и до совершеннолетия Новокаин разрешено использовать, но с осторожностью.
Иные предосторожности
Ограничено использование Новокаина при диагностированной печеночной либо почечной недостаточности. Неоднозначны рекомендации врачей по поводу применения медикаментозного препарата в отношении пожилых пациентов, поэтому такой вопрос решается индивидуально по показаниям.
Аналоги
Новокаин имеет несколько структурных аналогов с единым действующим компонентом:
- Прокаина гидрохлорид;
- Новокаин буфус;
- Новокаина инъекционный раствор;
- Новокаин-Виал.
Стоимость
На Новокаин цена в различных аптеках колеблется в пределах 10–70 рублей. Это связано с различными производителями и отдаленностью регионов.
(Пока оценок нет)
Загрузка...