Известно, что дефицит железа в крови приводит к самым разным последствиям. Этот элемент периодической таблицы Менделеева играет важнейшую роль в процессе жизнедеятельности человеческого организма.
Элементарное железо используется кровеносной системой для транспортировки кислорода ко всем органам. Последствия кислородного голодания выражаются крайне ярко со стороны всех систем организма, в частности страдает головной мозг.
Существуют заболевания и патологические состояния при которых резко снижается количество железа. В данном случае назначаются медицинские препараты богатые данным элементом. Хеферол — лекарственный препарат на основе фумарата железа. Медикамент является наиболее доступным и разрешен к применению при беременности.
Общая информация
Железосодержащий препарат Хеферол показан лицам, страдающим железодефицитной анемией. Сбалансированный состав и легкодоступная форма основного компонента позволяют максимально быстро компенсировать его дефицит и облегчить течение болезни.
Действие препарата направлено на повышение общего количества гемоглобина в крови — компонента ответственного за транспортировку кислорода.
Хеферол — состав и форма выпуска
Препарат реализуется в капсулах, покрытых кишечнорастворимой оболочкой по 10 и 30 капсул (блистер, флакон). Такая форма позволяет доставить компоненты препарата до зоны абсорбции без потерь. Также оболочка препятствует контакту железа с зубной эмалью и слизистыми оболочками.
Активным компонентом лекарственного средства является железо в форме фумарата — легко усваиваемое соединение. Средний процент усвоения элемента в данной форме при выраженном дефиците равен 80–95%. Профилактический прием при нормальном уровне железа в крови позволит создавать временный запас равный 10% от общего содержания элемента в одной капсуле.
Вспомогательные вещества, входящие в состав Хеферола: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, натрий в виде лаурисульфата, лактоза. Капсула состоит из желатина с добавлением диоксида титана и пигментов.
Фармакокинетика
Железо, поступающее в кишечник в виде фумарата, всасывается порядка четырех часов, частично затрачиваясь на синтез гемоглобина, частично откладываясь в виде гемосидерина и ферритина. К катализаторам абсорбции железа относятся белковые соединения и аскорбиновая кислота.
Пища, богатая полифенолами и фитиновой кислотой, сокращает процентное соотношение усваиваемого железа. К ингибиторам относят танины, кальций и некоторые растительные и животные белки.
Распад железа фумарата занимает в среднем 12,5 часов. Выводится с железистыми секретами (потом и желчью), с менструальной кровью и калом. Прием препарата в период лактации позволяет обогатить грудное молоко железом в количестве 0,15-0,3 мг в сутки.
Реактивность компонентов препарата
В инструкции по применению Хеферола, в качестве взаимодействующих, указаны следующие препараты и химические вещества:
- Тетрациклин — принимать за три часа до приема антианемических препаратов или через два часа после;
- Антациды, оксалаты, фосфаты, кальций, молочный белок, кофеин, танины — снижают процент и скорость абсорбции фумарата железа. Рекомендуется соблюдать интервал (1 час до или 2 часа после) между приемом Хеферола и продуктов (препаратов) с указанными компонентами;
- Цистеин и аскорбиновая кислота — улучшают усвоение железа.
При необходимости одновременного приема взаимодействующих с двухвалентным железом препаратов, рекомендуется выдержать двухчасовой интервал.
Начиная прием препарата, следует учесть его способность снижать степень усвоения некоторых антибиотиков, а также таких препаратов, как тироксин, леводоп, энтакапон, цинкит и т. д.
Хеферол: рекомендации к применению
Основным направлением является лечение железодефицитной анемии. Также препарат рекомендован при заболевания сопровождающихся высокими показателями потери железа, среди них:
- Гематурия;
- Гиперменорея;
- Метроррагия.
В число заболеваний с выраженным дефицитом железа можно отнести любой недуг, при котором наблюдаются кровопотери, в том числе полипоз, колит, язву и геморрой. Прочие заболевания желудочно-кишечного тракта при которых наблюдается снижение естественной абсорбции железа.
Полезен Хеферол подросткам в пубертатном периоде, а также кормящим и беременным женщинам.
Особенности применения Хеферола
Не рекомендуется прием препаратов железа пациентам после повторной трансфузии крови. В данном случае может наблюдаться резкое повышение содержания железа в крови по причине ускорения его высвобождения из компонентов перелитой крови.
Лицам, страдающим меноррагией (исключение — длительные кровотечения), а также женщинам, забеременевшим вторично, рекомендуется ограничить курс приема шестью месяцами.
С осторожностью применяется при гепатите, болезни Крона, пептической язве. Изменение (почернение) каловых масс является физиологичным.
Для исключения проблем с дефекацией рекомендовано запивать капсулы большим количеством воды.
Перед приемом лекарственного средства для лечения и профилактики анемии рекомендовано уточнить тип заболевания. При микроцитарных анемиях с выраженным дефицитом фолиевой кислоты или витамина B12, фумарат железа без обозначенных компонентов будет неэффективен.
Дозировка и способ применения Хеферола
Хеферол — препарат перорального приема. Рекомендуется применять по одной капсуле в сутки, допустим двукратный суточный прием. Необходимо начинать прием с утра за полчаса до завтрака. При появлении реакций со стороны желудочно-кишечного тракта разрешается принимать Хеферол совместно с пищей. Во избежание проблем с дефекацией рекомендуется запивать капсулу большим количеством воды.
Длительность курса и оптимальную дозировку определяет доктор. В среднем терапевтический курс длится от 6 до 12 недель. Актуально продлить прием препарата на 1-2 недели после нормализации состава крови. Не рекомендуется продолжать прием после 6-недельного курса, за исключением случаев, предписанных лечащим врачом.
Побочные явления Хеферола
Нежелательные реакции организма аналогичны явлениям, наблюдаемым при приеме прочих препаратов железа. Во время исследований были выявлены следующие нарушения в работе организма:
- Гемосидероз и запор;
- Боли в эпигастральной области;
- Анорексия;
- Рвота;
- Аллергические реакции, в том числе накопительного типа.
Передозировка
Важно внимательно отнестись к дозировке препарата — принимать Хеферол согласно инструкции по применению и рекомендациям лечащего врача. Доза от 400 мг/кг чистого двухвалентного железа считается смертельной. Такое количество элемента содержится в 166 капсулах из расчета на 70 кг веса.
По данной причине детей необходимо оградить от случайного контакта с препаратом.
При передозировках Хеферолом возможны следующие патологические реакции организма со стороны:
- Желудочно-кишечного тракта — рвота, болезненные ощущения в эпигастральной области, понос;
- Печени — гепатоцитарная дистрофия, некроз;
- Сердечно-сосудистой системы — коллапс сосудов сердца, вызванный гипервентиляцией и ацидозом;
- Нервной системы — шок.
При передозировках рекомендована санация желудка, промывание большим количеством воды, обогащённой кальцием. Вспомогательной терапией является нормализация электролитов в крови, антишоковая терапия, понижение сахара в крови и повышение артериального давления.
Не рекомендуется самостоятельно применять медикаментозное лечение по причине высокой вероятности некроза и перфорации слизистой оболочки желудка.
По решению врача может назначаться лечение дефероксамином — антидотом, применяемым при поступлении в организм критических доз элементарного железа.
Аналоги Хеферола и схожие по действию препараты
Препаратами железа близкими или аналогичными Хеферолу по составу и характеристикам являются:
- Гемоферон;
- Венофер;
- Мальтофер;
- Гино-тардиферон;
- Мальтофер Фол.
Гемоферон
Венофер
Мальтофер
Гино-Тардиферон
Срок годности, условия хранения и отпуска населению, цена
Препарат годен в течении пяти лет со дня изготовления при температуре до 25°С. Отпускается по рецепту. Средняя цена Хеферола в России — 135 рублей за упаковку 30 капсул.
Отзывы о Хефероле
Мария, г. Санкт-Петербург Принимала Хеферол при первой беременности по одной капсуле в сутки. Причиной тому послужило резкое падение гемоглобина до 70 единиц. Доктор прописал другой препарат, но его не оказалось в аптеке, поэтому выбрала более дешевый вариант. По составу он идентичен дорогим аналогам, разве что здесь присутствует пигмент — бриллиантовый черный и прочие Е-шки. После недели приема начала замечать, что кал приобрел странный цвет, решила позвонить доктору, оказалось во всем виноват краситель и железо. Успокоилась.
Доктор рекомендовал курс 2 месяца минимальными дозами. По истечению этого срока я вновь замерила гемоглобин, показатель поднялся на 40 единиц до 110, что очень хорошо для беременной. Курс был продлен еще на месяц. Последний поход к врачу показал физиологичный уровень гемоглобина. Прием Хеферола закончила. Побочных эффектов и различных проблем со здоровьем не наблюдаю.
Елизавета Владимировна, г. Ставрополь Мне 55 лет и я страдаю анемией. Давно пью Хеферол, цена и качество вполне устраивают. Самое главное придерживаться инструкции и пить лекарство курсами, делая перерывы. Первый опыт знакомства с препаратом у меня был не очень удачным. Начала принимать его при обострении гастрита. Очень удивилась, когда на третий день приема тело покрылось сыпью и перепугалась, почувствовав резкую боль ниже желудка. Пришлось вызвать скорую помощь, так как ходить было очень тяжело.
Доктор объяснил, что препараты железа нельзя принимать в острые периоды болезней желудочно-кишечного тракта. Решив принимать Хеферол, инструкция по применению – это первое, что нужно прочитать. Имеются серьезные противопоказания и возможны весьма неприятные побочные эффекты. Но в целом, при соблюдении дозировки и рекомендаций доктора, препарат очень хороший, эффективный и главное недорогой. В аптеках цена Хеферола колеблется от 110 до 170 рублей за флакон. Я довольна.
Василий, г. Сызрань Препараты железа мне прописали еще в подростковом возрасте, так как я страдаю микроцетарной анемией. При моем заболевании организм плохо усваивает железо, так как в нем наблюдается постоянный недостаток фолиевой кислоты. Для поддержания нормального уровня гемоглобина мне требуется сочетать противоанемические препараты с препаратами фолиевой кислоты. Я выбрал Хеферол. Состав, качество и цена препарата меня вполне устроили. Минимум вспомогательных компонентов и высокая концентрация железа. Как раз то, что нужно людям с анемией. Единственное, о чем хочу предостеречь — не превышайте дозировку, чревато побочными эффектами, причем очень неприятными.
Я думал, что если принимать по 2 капсулы в день, то можно быстрее повысить гемоглобин и забыть о сопутствующих проблемах. Как мне объяснил доктор, высокие дозы назначаются в крайних случаях и не принесут пользу без надобности. В целом полностью доволен препаратом, дискомфорта не ощущаю, гемоглобин в порядке.