Статины являются важным компонентом комплексной антигипертензивной терапии. Препараты помогают снизить сосудистое сопротивление и устранить гипертензию, влияя на концентрацию в крови холестерина и ЛПНП. Но медикаментозные средства обладают противопоказаниями и побочными эффектами. Поэтому принимать их следует только после консультации с врачом.
Показания к приему лекарств
Медикаментозные средства показаны при таких патологиях:
- Гиперхолестеринемия. Холестерин, образовавшийся в печени, откладывается в стенках сосудов, закупоривая их просвет. Статины эффективно снижают его уровень, улучшая кровоток.
- Гиперлипопротеинемия. Дисбаланс между липидами высокой и низкой плотности приводит к атеросклеротическим процессам. Статины восстанавливают высокий уровень ЛПВП и снижают в крови концентрации ЛПНП и ЛПОНП.
- Сахарный диабет. Статины помогают улучшить биохимический состав крови.
- ИБС. Препараты восстанавливают проходимость коронарных сосудов.
Как они работают?
Препараты конкурентно снижают концентрацию в кровеносном русле фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Этот энзим принимает активное участие в метаболизме холестерина в печеночных клетках.
Действие таких препаратов направлено на борьбу с атеросклерозом.
Ингибирующие эффекты статинов повышают плотность рецепторов к ЛПНП на мембранах гепатоцитов. Это приводит к ускорению катаболизма липопротеинов низкой плотности. Снижается концентрация триглицеридов и повышается уровень «хороших» ЛПВП. Дополнительными эффектами медикаментов являются укрепление эндотелиальной выстилки сосудов, угнетение воспалительных процессов, рассасывание атеросклеротических бляшек, снижение активности образования тромбов, уменьшение фиброзирования и гипертрофии миокардиальных волокон и улучшение их кровоснабжения.
Список препаратов
Выделяют следующие подвиды лекарств, представленных в таблице:
| Группы | Торговые названия |
|---|---|
| Секвестранты желчных кислот | «Холестирамин» |
| «Колестипол» | |
| «Гуаровая смола» | |
| Классические статины | «Ловастатин» |
| «Симвастатин» | |
| «Флувастатин» | |
| «Аторвастатин» | |
| Фибраты | «Фенофибрат» |
| «Ципрофибрат» | |
| «Гемфиброзил» | |
| Лекарства с ангиопротекторным эффектом | «Тиклопидин» |
| «Пирикарбат» |
Применение средств
Особенно актуальными такие лекарства будут для пенсионеров.
Статины рекомендованы всем пациентам, у которых отмечено повышенное артериальное давление. В профилактических целях их желательно принимать людям пенсионного возраста. Употребляют медикаменты в суточной дозировке 50—150 мг. Опираясь на данные биохимического анализа крови, дозу повышают или снижают. Коррекция дозировки зависит и от сопутствующих патологий.
Ограничения для приема
Эта лекарственная группа противопоказана, если присутствуют такие особенности организма:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Она проявляется аллергической реакцией, выраженной в разной степени, от крапивницы до отека Квинке.
- Беременность и период лактации. Лекарство хорошо проникает через плаценту и способно подпадать в грудное молоко.
- Острые заболевания печени. При них нарушается метаболизм в организме и целебные эффекты медикаментов могут стать побочными.
- Детский возраст. Если у детей присутствует наследственная патология жирового обмена, медикаменты применяют под строгим контролем педиатра.
Нежелательные эффекты
Горечь во рту может быть следствием приема этих лекарств.
Для этой лекарственной группы характерны такие побочные действия:
- Аллергические реакции. Они проявляются высыпаниями на коже, пастозностью подкожной клетчатки, зудом, отечностью, кожной гиперемией, фотосенсибилизацией и повышением температуры до субфебрильных цифр.
- Диспептические явления. Они выражаются в виде диареи, тошноты, отрыжки и метеоризма. Присутствует ощущение горечи во рту и тяжести в эпигастральной области.
- Бессонница, головокружение, парестезии и ухудшение памяти.
Преимущества медикаментозной группы
Представители статинов не только уменьшают в крови уровень холестерина, триглицеридов и ЛПНП. Они оказывают воздействие на процессы фиброза и гипертрофии миокарда. В сердечной мышце активируется ангиогенез — образование новых сосудистых сеток. Улучшается перфузия сердца — его кровоснабжение обогащенной кислородом кровью. Улучшается систолическая функция левого желудочка, при этом увеличивается его фракция выброса. Это обеспечивает поступление большего количества крови в большой круг кровообращения. Лекарства помогают восстановиться после острого нарушения мозгового кровообращения.
Медикаменты влияют на причины повышенного давления. Они уменьшают частоту развития аневризмы левого желудочка и острой левожелудочковой недостаточности при инфаркте, чем снижают риск развития гипертензии.
Недостатки лекарственных препаратов
Существуют результаты, свидетельствующие о том, что прием статинов повышает риск развития сахарного диабета. Это противоречит целебным эффектам препаратов, но такая версия рассматривается, поскольку еще недостаточно изучены генетические причины развития диабетической патологии. Существует мнение о том, что резкая отмена статинов у пациентов с острым коронарным синдромом и нарушением мозгового кровообращения увеличивает риск тромбообразования. Это может привести к внезапной смерти.
(Пока оценок нет)
Загрузка...