Гипертоническая болезнь и сосудистые спазмы — основные показания для назначения блокаторов кальциевых каналов. «Коринфар Ретард» отличается пролонгированным действием и за короткое время снижает артериальное давление, а также сокращает частоту приступов стенокардии и разгружает миокард. Таблетированное средство отпускается из аптек только по рецепту, поскольку имеет ряд противопоказаний и побочных действий.
Состав, форма и действие препарата
Основным действующим компонентом средства является нифедипин. Это вещество относится к группе селективных блокаторов кальциевых каналов. Антигипертензивный эффект препарата достигается торможением поступления ионов кальция внутрь кардиомиоцитов, а также клеток гладкой мускулатуры артерий. В результате расслабления сосудистых спазмов давление падает. Вазодилатация и снижение периферического сопротивления ведут к улучшению коронарного кровообращения, в том числе и после обструкции артерий атеросклеротическими отложениями. Антиангинальный эффект нифедипина состоит в устранении кислородного голодания миокарда. А также препарат уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, не влияет на узлы автоматизма сердца и венозный тонус. Выпускается в виде таблеток в оболочке с пролонгированным действием, содержащих 20 мг активного нифедипина, расфасованных по 30 или 50 штук.
Показания для приема
Благодаря выраженному и длительному гипотензивному эффекту таблеток «Коринфар» пролонгированного вида, их назначают для лечения эссенциальной артериальной гипертензии. Фармпрепарат начинает действовать спустя 20—30 минут, его также можно использовать для купирования гипертонического криза. Медикамент облегчит состояние и сократит количество приступов при различных формах стенокардии: спонтанной, хронической стабильной.
Инструкция по применению и дозы
Для приема таблетки желательно подготовить воду.
Лекарство принимается перорально. Для улучшения биодоступности таблеток их нужно пить после еды, не измельчая, чтобы не повредить защитную оболочку, и запивать водой. Желательно принимать препарат в одно и то же время ежедневно. Дозировку, кратность приема и длительность лечебного курса определяет врач. В инструкции по применению указываются стандартные дозы. При стабильно высоком АД назначается по 1 табл. утром и вечером. Если гипотензивный эффект недостаточно проявлен, дозу увеличивают до 2 штук в день. Повышать дозировку рекомендуется постепенно. Максимальное суточное количество препарата — 80 мг.
Резко отменять медикамент не рекомендуется, поскольку это провоцирует внезапные скачки артериального давления.
Список противопоказаний
Не всем пациентам таблетки «Коринфар Ретард» принесут пользу. Препарат нельзя принимать людям с индивидуальной непереносимостью нифедипина, женщинам во время беременности и грудного вскармливания, детям и подросткам до 18 лет. А также противопоказано средство в течение месяца после перенесенного инфаркта миокарда. Запрещается пить таблетки при следующих состояниях и патологиях:
Людям со стомой препарат не назначается.
- сердечная недостаточность в хронической форме;
- выраженная гипотония;
- стеноз устья аорты или двустворчатого клапана;
- кардиогенный шок;
- коллапс;
- дисфункции печени и почек;
- нестабильная стенокардия;
- стомы в ЖКТ.
Нежелательные реакции
Во время терапии таблетированным средством «Коринфар» пролонгированной формы возможно возникновение неприятных ощущений, которые проходят после нескольких принятых доз. В начале приема лекарства «Коринфар Ретард» от давления у большинства пациентов появляется временное рефлекторное увеличение ЧСС. Среди побочных эффектов отмечаются такие симптомы:
- сыпь на коже и зуд;
- головная боль и головокружение;
- тремор конечностей;
- сильное снижение АД;
- обморочные состояния;
- диспепсия;
- тошнота и рвота;
- частое мочеиспускание;
- сонливость, раздражительность, тревожность;
- боль за грудиной;
- кашель и одышка.
Совместимость с медикаментами
Эстрогеносодержащие препараты нивелируют гипотензивный эффект.
Сочетание лекарства «Коринфар Ретард» с антидепрессантами, нитратами, диуретиками и другими антигипертензивными средствами усиливает его гипотензивный эффект. Одновременный прием с «Рифампицином» ускоряет метаболизм нифедипина, поэтому совмещать эти препараты нельзя. Снижают эффективность медикамента НПВП, симпатомиметики, эстрогены. Препараты, содержащие литий, в совмещении с «Коринфаром Ретард» усиливают токсическое воздействие, задерживаясь в организме. При терапии лекарственным средством потребуется скорректировать дозу сахароснижающих средств.
Симптомы передозировки
Если пациент значительно превысил рекомендуемое суточное количество препарата, у него начинает болеть голова, а лицо краснеет, сильно падает АД. Наблюдается тахикардия либо снижение ЧСС, повышается уровень сахара в крови. Развивается метаболический ацидоз. При сильной интоксикации возможен обморок и кома. Лечение тяжелых отравлений происходит только в стационаре, где используют внутривенные инфузии или плазмаферез. Больному следует обязательно промыть желудок и дать абсорбенты.
Длительный прием медикамента (более 3 месяцев), вызывает толерантность к нему.
Аналоги фармпрепарата
В случае замены препарата врач может остановить свой выбор на Амлокоре.
Когда препарат вызывает сильные побочные действия, которые не проходят в процессе лечения или желаемый терапевтический эффект не наступает, врач принимает решение сменить лекарство. Замена производится на идентичный по составу или механизму действия медикамент. Список аналогов:
- «Кордипин»;
- «Нифедипин»;
- «Амлокор»;
- «Нифекард»;
- «Фенигидин».
Лекарственные средства также используются в терапии гипертонической болезни и облегчают течение стенокардии. Пролонгированным эффектом обладают таблетированные медикаменты «Кодафлекс РД», «Нифекард ХЛ», в форме ретард также существуют такие средства, как «Никардия», «Нифедикор». Разница между «Нифедипином» и «Нифедипином Ретард» заключается в продолжительности действия.
(Пока оценок нет)
Загрузка...